mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Hidrocefalia
Index » Neurochirurgie » Hidrocefalia
» Aspecte care pot face relativa decizia de sunt

Aspecte care pot face relativa decizia de sunt


Share





A. Evidentierea bolilor cardiovasculare pe CT. Arterioscleroza cerebrala in general nu se amelioreaza prin sunt. Suntul chiar poate uneori agrava evolutia in perioada postoperatorie. Sunt insa autori care au raportat si rezultate favorabile (5, 7).
B. Atrofia corticala evidentiata prin CT. Indica de obicei un raspuns slab la sunt. Sunt autori care au constatat insa o imbunatatire a evolutiei pacientilor ce prezentau si atrofie.
C. Aspectul normal al radiocisternografiei. O perioada de timp aspectul radiocisternografic era considerat factor hotarator in indicatia de sunt. Actualmente unele rezultate bune obtinute chiar si la pacienti cu aspect normal radiocisternografic au determinat punerea in discutie a valorii acestei instigatii in indicatia suntului.
D. Alterarile fluxului sangvin cerebral. S-au sugerat de catre o serie de autori aspecte caracte-risitce ale fluxului cerebral sangvin la pacientii cu hidrocefalie cu presiune normala, lucru neconfirmat insa de altii. Masurarea fluxului sangvin cerebral imediat postoperator poate da date despre eficienta suntului. Scaderea lui postoperator este considerata insa ca o complicatie a suntului.


E. E.E.G. Nici un aspect EEG nu poate da date despre viitorul raspuns la sunt.


2. Aspecte ce pledeaza pentru decizia de sunt

A. Tulburarile de mers. Prezenta tulburarilor de mers constituie un element major in indicatia de sunt, chiar atunci cand sunt discrete si intermitente. Evolutia favorabila a pacientilor operati pe baza prezentei acestui semn a fost raportata intre 75 si 87,5%.
B. Alterarile dinamicii LCR. Daca 180 mm H2O este considerata ca limita superioara a presiunii normale la o singura determinare, monitorizarea presiunii a evidentiat cresteri anormale in decursul a 24 ore. Monitorizarea presiunii intracerebrale a evidentiat existenta unui subgrup de pacienti care prezenta presiune intermitent crescuta. Corelarea cu aspectul CT evidentiaza ca atrofia corticala este prezenta doar la cei cu presiunea normala. La pacientii cu unde B se obtin rezultate favorabile in 50% din cazuri dupa sunt.Imbunatatirea starii bolanvului dupa punctie lombara este considerata ca un indicator de succes absolut.


C. CT-ul cu hipodensitate perintriculara constituie de asemeni un indicator absolut.
D. CT-ul cu sulcusuri mici este asociat cu marea posibilitate de imbunatatire dupa sunt.In tratament sunt utilizate val de dirse presiuni. Lucrari publicate evidentiaza rezultate bune in sunturile cu val de ultra-joasa presiune. Si noi am utilizat adeseori drenajul ntriculo-peritoneal fara valva (unisunt) in astfel de cazuri, cu rezultate bune (5, 7, 8).
Complicatiile putine si larga posibilitate de a obtine rezultate bune au determinat o serie de autori sa extinda indicatiile de instalare a sunturilor.In concluzie se poate afirma ca hidrocefalia idio-patica cu presiune normala ramane inca o afectiune misterioasa, la peste 30 de ani de la prima
descriere a bolii. Clarificarea tuturor aspectelor etio-patogenice ale instalarii ei necesita in continuare efectuarea de instigatii clinice si de laborator. Tratamentul cu success al afectiunii ramane insa o extrem de benefica rasplata a eforturilor depuse.



Tipareste Trimite prin email



loading...








Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Neurochirurgie:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai