Index » Chirurgia toracica » Patologia chirurgicala a mediastinului
» Tumorile sistemului nervos autonom

Patologia chirurgicala a mediastinului

Mediastinul este spatiul cuprins intre pleurele mediastinale, apertura toracica superioara si dia-fragm. Pana in prezent nu exista un consens intre chirurgi in ceea ce priveste compartimentarea spatiilor mediastinale. Exista mai multe impartiri topografice. Noi recomandam urmatoarea clasificare (dupa Thomas Shields, 1991), ce imbina criteriul topografic cu cel anatomo-patologic: a. Compartimentul mediastinal anterior este cuprins intre fata posterioara a sternului si o linie conventionala situata in planul marilor vase si al peri-cardului. in mediastinul anterior se dezvolta urmatoarele tipuri de tumori: timom, teratom, limfangiom, hemangiom, lipom, fibrom, fibrosarcom, chist timic, adenom paratiroidian, tiroida aberanta. b. Compartimentul visceral este demarcat posterior de ligamentul spinal longitudinal, iar anterior de planul pericardo-vascular. Aici pot aparea entitatile patologice tumorale: chist enterogenic, limfom, chist pleuro-pericardic, granulom mediastinal, hamartom limfoid, chist mezotelial, chist neuro-enteric, para-gangliom, feocromocitom, chist de canal toracic. c. Santul paravertebral este situat intre corpurile vertebale si portiunea posterioara a coastelor omonime. Este sediul unde se pot intalni urmatoarele tumori: neurilemom (schwanom), neurofibrom, schwa-nom malign, ganglioneurom, ganglio-neuroblastom, neuroblastom, paragangliom, feocromocitom, fibrosarcom, limfom.