mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Afectiuni determinate de micobacterii
Index » Boli infectioase » Afectiuni determinate de micobacterii
» Stari reactionale la lepra

Stari reactionale la lepra


Share





Evolutia generala a leprei este lenta, dar poate fi intrerupta de doua tipuri de reactii. Ambele forme de reactii pot aparea la pacientii netratati, dar mai frecnt apar drept complicatii ale chimioterapiei.
Eritemul nodos lepros Eritemul nodos lepros (ENL), sau reactia leproasa de tip 2, apare la pacientii cu boala borderline lepromatoasa si lepromatoasa, cel mai frecnt in ultima jumatate a primului an de tratament. Se dezvolta noduli subcutanati sensibili, inflamati, de obicei in grupuri. Fiecare nodul dureaza o saptamana sau doua, dar pot aparea noi grupuri. Febra, limfadenopatia si artralgiile pot acompania ENL ser. Histologic, ENL se caracterizeaza prin infiltrat polimorfonuclear si depozite de IgG si complement, asemanator reactiei Arthus. Este neclar daca exista anumiti factori responsabili pentru initierea atacurilor de ENL, dar atat in vivo cat si in vitro cercetarile au silit rolul central al IFN y si al factorului de necroza tumorala a (TNFa) in producerea anomaliilor observate clinic si imunologic. intr-un studiu, IFN y exogen determina ENL la 6-l0 pacienti lepromatosi, probabil prin cresterea secretiei de TNFa prin activarea monocitelor. Pacientii cu ENL au adesea crescute nilurile serice de TNFa, iar ameliorarea ENL de catre talidomid este mediata prin inhibarea specifica a productiei de TNFa.



Reactia de rersie Reactia de rersie, sau reactia lepro asa de tip 1, poate complica toate cele 3 categorii borderline. Leziunile existente ale pielii dezvolta eritem si se bombeaza, alte noi leziuni putand aparea. Un influx timpuriu de limfocite in leziunile existente este urmat de edem si de o trecere catre histologia tuberculoida. Imunitatea celulara creste. Reactiile de rersie pot fi diferentiate de progresia bolii sau de recadere prin inocularea la soarece, pentru a testa viabilitatea bacilara, si prin studii histologice. Reactiile de degradare, care mimeaza clinic reactiile de rersie, apar cel mai frecnt la pacientii netratati si la femei in cursul trimestrului trei de sarcina. Biopsiile cutanate arata o trecere spre histologia lepromatoasa si reflecta o scadere a imunitatii celulare.



Tipareste Trimite prin email



loading...






Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Boli infectioase:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai