Index » Afectiuni neurologice » Afectiunile maduvei spinarii
» Tratament

Tratament

Tratamentul consta din laminectomie decompresiva de urgenta cu debridare combinata cu tratament antibiotic pe termen lung. Evacuarea chirurgicala va preni dezvoltarea paraliziei si poate ameliora sau anula paralizia in evolutie, dar nu va ameliora deficitele neurologice fixe.

Antibioterapia va fi inceputa in mod empiric inainte de interntia chirurgicala, va fi modificata in functie de rezultatele culturilor si, frecnt, va fi continuata cel putin 4 saptamani. Daca interntia chirurgicala este contraindicata sau daca exista paraplegie sau tetraplegie fixa care sunt putin probabil ameliorate dupa interntia chirurgicala, administrarea pe termen lung de antibiotice pe cale sistemica si orala poate fi folosita; in asemenea cazuri, acoperirea poate fi ghidata prin rezultatele hemoculturilor poziti. La pacientii tratati medical, paralizia poate sa apara sau sa progreseze in timpul terapiei antibiotice; de aceea, abordarea chirurgicala initiala ramane tratamentul de electie.