Actionand pe canalele de sodiu ale membranei nervoase, efectele toxice sistemice ale AL vor apare in organele ce poseda acest tip de membrana, in special pe encefal si miocard (19).
Semne si simptome nervoase
Principalele semne de suferinta sunt cele de stimulare ale SNC, care apar precoce: vertij, vedere neclara, zgomote in urechi, prezenta lor avertizand asupra existentei reactiei toxice incipiente
Neobserte, ele evolueaza spre: agitatie, anxietate, logoree incoerenta, cefalee,
tulburari vizuale pronuntate, greturi, rsaturi, pentru ca in final ele sa culmineaze cu pierderea constientei, convulsii generalizate, coma, stop respirator.
Tulburari cardio-sculare
Debutul poate in multe cazuri inselator cu
hipertensiune si tahicardie. in cadrul reactiilor de supradozaj
hipertensiunea si tahicardia pasagera reflecta hipoxia si hipercapnia initiate de depresiunea centrala a functiei ventilatorii. Actiunea directa a AL asupra miocardului incetineste conductibilitatea ce
se traduce prin
depresie miocardica: hipotensiune, bradicardie, stop cardiac. in cazul utilizarii Bupi-cainei atingerea miocardica se traduce prin
aritmii grave. Administrarea AL direct in sistemul circulator conduce rapid la fibrilatie ventriculara.
Tulburari respiratorii
Aparitia lor oglindeste un supradozaj in care se trece rapid de la starea de excitare la faza de depresie centrala cu afectarea directa a centrilor bul-bari. Se obser: respiratie neregulata, amplitudine mica, perioade de apnee, stop respirator. Uneori pot apare semne de tip alergic: bronhospasm, wheesing, hipersecretie traheo-bronsica, raluri umede.
