mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Cancerul colonului
Index » Patologia chirurgicala a colonului » Cancerul colonului
» Tratamentul chirurgical al cancerului de colon

Tratamentul chirurgical al cancerului de colon







Bazandu-ne pe evaluarile pre- si intraoperatorii precum si pe rezultatul histologic, operatiile pentru cancerul de intestin gros se clasifica in: curative, paliative si nedefinite.
Operatiile curative (cu intentie de radicalitate) sunt executate in raport cu topografia vaselor sangvine si limfatice si constau in exereza tumorii cu un segment de intestin, impreuna cu teritoriile limfatice de drenaj. Pot fi clasificate astfel:
- grupul A: tumoarea este limitata la peretele intestinal, fara metastaze limfatice;
- grupul B: tumoarea depaseste peretele intestinal (musculara proprie), fara metastaze limfatice;
- grupul C: prezenta metastazelor limfatice Operatiile paliative sunt acelea in care tumoarea,


metastazele sau tesutul tumoral raman pe loc in urma procedeului chirurgical folosit. Aceste tipuri de interventii chirurgicale pot fi impartiite in doua grupe dupa cum urmeaza:
1. Operatii paliative datorita prezentei metastazelor la distanta;
2. Operatii paliative datorita prezentei tumorii primitive inoperabile sau a tesutului tumoral local rezidual postoperator.
Obiectivul operatiilor paliative este imbunatatirea confortului pacientilor, prevenirea unor complicatii acute si ameliorarea prognosticului.
Operatiile nedefinite: cand nu avem siguranta ca am indepartat toata tumoarea sau aria limfatica de drenaj.In 1833, Reybard din Lyon, pare sa fie primul chirurg care realizeaza cu succes prima rezectie segmentara de colon pentru cancer. Problemele majore care se puneau in secolul XIX sunt valabile si astazi: supuratiile si fistulele de anastomoza. Asepsia, antisepsia si descoperirea antibioticelor reduc spectaculos morbiditatea si mortalitatea postoperatorie (40%, la sfarsitul sec. XIX, astazi majoritatea statisticilor dau o mortalitate globala de sub 10%).


Scopul tratamentului chirurgical este:


- exereza larga a tumorii si segmentului colonie purtator;

- indepartarea ariei ganglionare de drenaj;
- resilirea continuitatii tubului digestiv.In timpul interventiilor chirurgicale trebuie sa pastram principiile ablastiei si antiblastiei. Ablastia presupune luarea tuturor masurilor pentru a impiedica diseminarea tumorala prin manevre chirurgicale. Aceasta se realizeaza prin ligatura si sectionarea primara a pediculilor vasculari, urmata de izolarea tumorii intr-un camp steril si obstruarea lumenului intestinal proximal si distal de tumoare. Aceste manevre nu permit diseminarea venoasa si intralumenala a tumorii si nici insamantarea cavitatii peritoneale. Antiblastia consta in folosirea tuturor
mijloacelor de distrugere intraoperatorie a celulelor tumorale (citostatice, solutii hipertone etc). Bolnavii neoplazici prezinta si alte riscuri operatorii: riscul vascular, riscul structural (conferit de peretele colonie subtire) riscul septic (continut colonie bogat in flora microbiana) si riscul biologic (cancerosi, varstnici, tarati). Toti acesti factori influenteaza nefarabil procesul cicatrizarii suturilor colonice (19).



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor