Reprezinta un mijloc de tratament de o loare exceptionala pentru o buna evolutie generala si locala, in toate serviciile unde se trateaza bolnavi cu arsuri, existenta acestui mijloc terapeutic este obligatorie.Incaperea trebuie dotata cu mijloace care sa permita o usoara manipulare a bolnavului, fara a-l traumatiza; incaperea necesita climatizare si racordare la instalatia de apa sterila.In urma baii se obtine curatarea atat a plagii cat si a tegumentelor in totalitate, indepartarea depozitelor din plaga (cruste, cheaguri, secretii si germeni, enzime, alte detritusuri), hidratarea leziunilor, actirea circulatiei periferice cu efecte benefice in apararea locala.Indepartarea mirosului si secretiilor contribuie la reconfortarea bolnavului, la mentinerea unui tonus psihic bun, la revenirea apetitului, factori care de multe ori sunt neglijati pe parcursul tratamentului.
Nu trebuie neglijat faptul ca in timpul baii datorita unei manopere prelungite, agresive, poate fi generat colaps circulator, frison (baie rece) sau mobilizarea de trombi. Dupa efectuarea baii bolnavul se panseaza adect momentului evolutiv al leziunilor.
Baia terapeutica se aplica la internarea bolnavului si se reia dupa 10-l4 zile, in functie de gravitatea cazului si evolutia leziunilor locale.
Saloanele de ingrijire a bolnavilor arsi
Saloanele in care se ingrijesc bolnavii cu
arsuri trebuie sa permita o buna izolare a pacientului atat din punct de vedere al microclimatului cat si o izolare in functie de stadiul evolutiv al bolii; in consecinta nu sunt permise saloane cu mai mult de 2 paturi si nu este permis ca in acelasi salon sa stationeze un bolnav nou internat impreuna cu un altul la care leziunile sunt in curs de detersare si care prezinta infectie a plagilor.
Climatizarea trebuie sa asigure 32°C iar reimprospatarea aerului se face dupa prealabila filtrare si sterilizare, in fiux laminar.
Paturile (klinitroane) trebuie sa permita adoptarea diferitelor pozitii, sa dea posibilitatea de suspendare a membrelor, sa nu permita instalarea leziunilor de decubit. Exista (nu la noi) saltele speciale care permit secretiilor plagii sa fie permanent drenate si sa nu stationeze sub leziuni.In ceea ce priveste dotarea cu aparatura este necesar sa existe aspiratoare, pulmomate, mijloace de aerare cu reglarea debitului de oxigen si posibilitatea efectuarii de aerosoli si desigur monitoare ale functiilor vitale.
Bolnavii arsi cu indice prognostic mare necesita deci ingrijiri speciale, care trebuie oferite de un personal specializat in probleme de reanimare si terapie intensi; monitorizare permanenta si multitudinea manoperelor ce trebuie efectuate obliga ca incadrarea cu personal a acestor timente sa fie total diferita fata de a altor sectii chirurgicale.
