Compresia madui spinarii de catre metastaze tumorale solide rezulta de obicei prin expansiunea metastazelor rtebrale in spatiul epidural. Tumorile primiti care metastazeaza frecnt la nilul osului includ cancerul pulmonar, de san si de
prostata (elul 375-3). Durerea de spate este de obicei primul simptom si este prezenta la internare la 90% dintre pacienti. Durerea este in mod caracteristic sacaitoare si poate fi asociata cu sensibilitate locala. Daca este comprimata o radacina nervoasa, este prezenta si durerea radiculara.
Semnele neurologice care acompaniaza compresia madui spinarii sunt determinate de locul unde se afla leziunea; maduva toracica este cel mai frecnt afectata. Slabiciunea urmata de pierderea sensibilitatii si disfunctia autonoma (senzatia de mictiune imperioasa si incontinenta urinara, incotinenta fecala si impotenta
sexuala la barbati) reprezinta amprenta compresiei medulare. Odata ce apar semnele de compresie medulara, ele tind sa progreseze rapid. Este deci esentiala recunoasterea si tratarea acestei complicatii devastatoare a cancerului cat mai devreme posibil, pentru a preni deficitele neurologice definiti.
