Cancerul colorectal poate fi diagnosticat la un pacient simptomatic sau ca rezultat al unui program de screening pentru hemoragie oculta sau de examinare endoscopica. Pacientii cu
tumori in stadiu precoce, rezecabile, sunt, de obicei, asimptomatici sau au numai simptome nespecifice; indivizii carora nu li s-a descoperit un cancer colorectal pot prezenta uneori modificari ale tranzitului intestinal, dureri abdominale si sangerare rectala.
Pacientii simptomatici cu neoplasm colorectal prezinta, de obicei, dureri abdominale sau
greata si rsaturi, datorate obstructiei, sangerare din tumora, insotita uneori de anemie, sau perforatia cronica sau acuta a intestinului. in stadiile mai ansate ale bolii pot fi prezente hiperbilirubinemia sau alte anomalii biochimice determinate de metastazele hepatice.
Tumorile de
colon drept sunt mai insidioase si este putin probabil sa determine obstructie, deoarece lumenul intestinal este mai mare, iar materiile fecale sunt neformate. Obstructia maligna apare, de obicei, in leziunile situate pe stanga, unde diametrul luminai este mai mic si materiile fecale sunt mai solide. Tumorile rectale se prezinta, de obicei, cu hematochezie si tenesme.