Foitele peritoneale ale mezourilor si marelui epiploon sunt la originea mezoteliomului benign si malign. Tumori rare, predomina la barbati (3/1), in jurul varstei de 40-60 ani.
. Mezoteliomul benign este o
tumora singulara, care se dezvolta din foitele pleurale si peritoneale. Histopatologic poate fi cu o structura fibro-scle-roasa captusit de un epiteliu mezotelial sau cu o structura tubular, pseudoacinoasa tot cu un invelis mezotelial hiperplazic.
. Mezoteliomul
malign este o forma de tumora care se extinde variabil pe seroasa peritoneala (chiar si in totalitate) avand aspectul unui placard albicios, dur. Microscopic leziunile sunt la nivelul seroasei, colorantii edentiind depozite de acid hia-luronic. Fiind o tumora ascito-generatoare citologia respectivului lichid este necaracteristica, identificand numai celule vacuolare sau spumoase. Clinic
se descriu dureri abdominale nespecifice si ascita sero-fibrinoasa sau sero-mucinoasa abundenta cu tendinta la refacere rapida dupa evacuare. Palpator se pot descoperi mase tumorale de marimi diferite localizate sau difuze. Specifice pentru diagnostic sunt laparoscopia sau laparotomia cu examenul histologic din prelevatele bioptice. Evolutiv tumora poate determina producerea fie a unor aderente pluriramificate interscerale, elastic-extensibile, de culoare alba, fie sub forma unor placarde subtiri albicioase care produc treptat aglutinari de anse. Tratamentul este necodificat in literatura citandu-se incercari cu tratamentul radiant (cobaltoterapia sau radioterapia clasica) sau cu exereza chirurgicala in formele localizate urmata de polichimeoterapie postoperatorie. Rezultatele sunt inca insuficient standardizate.
