Chisturile de retentie
Sunt cel mai frecvent asociate pancreatitei cronice sau carcinomului pancreatic, afectiuni ce determina
obstructia cronica a canalelor cu staza si dilatare ductala progresiva supraiacenta. Simptomatologia si tratamentul sunt identice cu cele ale pseudochisturilor.
Chisturile parazitare
Localizarea pancreatica in echinococoza este foarte rara, diagnosticul silindu-se de cele mai multe ori intraoperator. Tratamentul consta in chis-tectomie, si drenaj intern pe ansa jejunala exclusa in Y.
Chisturile pancreatice din infestarile cu taenia solium (cisticercoza) sunt de mici dimensiuni si sunt de cele mai multe ori descoperite intamplator, intraoperator. Tratamentul consta in extirparea lor chirurgicala.
Chisturile de neoformare benigne -chistadenomul seros
Afectiune rara ce apare cel mai adesea dupa varsta de 65 de ani, cu precadere la femei, se prezinta ca o
tumora uni sau multichistica, cu continut seros, avand suprafata tapetata cu epitelii cuboi-dale. Pot fi localizate oriunde in pancreas si au dimensiuni medii de 7 cm.
Manifestarile clinice mai des intalnite sunt, alaturi de durerea abdominala cu iradiere dorsala, cele de compresie pe organele vecine (icter, sindrom de stenoza pilorica,
hipertensiune portala sectoriala cu
varice esofagiene). La examenul clinic in 2/3 din cazuri poate fi decelata o formatiune tumorala epi-gastrica. Aproximati1/3 din adenoamele chistice sunt insa descoperite intamplator radiologie, intraoperator sau la necropsie.
Desi malignizarea este extrem de rara (doar 2 cazuri citate in literatura) se prefera extirparea chirurgicala radicala: duodeno-pancreatectomia cefa-lica sau spleno-pancreatectomia stanga, in functie de localizare.
