Index » Socul » Socul septic
» Socul septic

Socul septic

Este suferinta tisulara hipoxica asociata cu prezenta in sange a germenilor patogeni. in 2/3 a cazurilor cauza socului septic este infectia cu germeni Gram-negativi. Socul septic reprezinta un moment evolutiv al sepsei. Infectia cu germeni Gram-negativi, Gram-pozitivi, ricketii sau virusi produce stare septica (sepsa) caracterizata prin temperatura peste 38°C sub 36°C, tahicardie, tahipnee (peste 20 respiratii/min), leucocitoza peste 12 000 sau sub 4 000/mm3, sau prezenta neutrofilelor imature in proportie de peste 10%. intr-o faza evolutiva spre agravare sindromul septic devine sever (sepsa severa), cand se asociaza de hipoperfuzie tisulara si disfunctie organica, manifestate prin acidoza lactica, oligurie si alterarea acuta a starii mentale a pacientului. Vorbim de soc septic cand in prezenta tulburarilor de perfuzie tisulara si/sau disfunctie organica, infectia induce hipotensiune: scaderea TA sistolice sub 90 mmHg sau reducerea TAS cu peste 40 mmHg raportat la valorile bazale. Chiar daca hipotensiunea a fost tranzitorie sau TA a fost restabilita prin administrarea unui agent inotropic sau vasopresor, cat timp bolnavul manifesta o disfunctie organica sau prezenta hipoperfuziei, el trebuie considerat in stare de soc septic. Disfunctia organica intereseaza de obicei mai multe viscere si realizeaza sindromul disfunctiei organice multiple (MODS), care trebuie apreciat drept stadiul terminal al socului septic.

Etiopatogeneza Tabloul clinic Tratament

Monitorizarea Medicatia inotropica si vasoconstrictoare Oxigenoterapia si ventilatia mecanica Tratamentul etiologic