ingrijirea post-operatorie a bolnavului obez este mai dificila datorita unui capital nos mai precar, hipontilatiei, mobilizarii precoce mai greoaie. Asa se explica de ce
obezitatea favorizeaza aparitia complicatiilor, ducand in final la o mortalitate de 2,5 pana la 3 ori mai mare decat la bolnavul normo-ponderal (11, 21).
Pentru optimizarea functiei respiratorii si cardiace bolnavul obez va fi asezat post-operator in pozitie semisezanda.
Dupa interntiile pe
abdomen se va continua ntilatia artificiala post-operatorie. Oxigenoterapia pe masca sau canula nazala este indispensabila cel putin in primele doua zile.
Avand in dere ca la obezi
tromboza noasa profunda este mai frecnta, se va pune accent pe mobilizarea precoce si administrarea profilactica de anticoagulante si antiagregante.
Combaterea durerii postoperatorii se va face cu analgetice majore.
Antibioterapia post-operatorie este obligatorie avand in dere ca supuratiile parietale sunt mai frecnte la obezi, ca de altfel si pneumopatiile acute.
Combaterea oscilatiilor tensionale si o hidratare corespunzatoare sunt alte aspecte care nu trebuie omise la bolnavul obez.
Obezul este un insuficient cardiac potential, expus unor complicatii pulmonare de tip atelectatic si pneumopatii acute, accidentelor vasculare cerebrale, insuficientei
renale dupa hipotensiune tranzitorie, complicatiilor hepatice (11).
Scaderea incidentei acestor complicatii impune o evaluare si o supraghere stricta a obezului in perioada post-operatorie.
