mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Amputatii traumatice ale mainii
Index » Patologia chirurgicala a mainii » Amputatii traumatice ale mainii
» Acoperirea defectelor tegumentare

Acoperirea defectelor tegumentare


Share





Acoperirea defectelor tegumentare este ultima etapa a operatiei de retare, dar in nici un caz ultima ca importanta. Ea influenteaza direct atat rezultatul imediat (supravietuirea segmentului re-tat), cat si rezultatul functional. Deseori din cauza edemului tisular afrontarea marginilor plagii este dificila. Tegumentul suturat in tensiunea arteriala" class="alin2">tensiune poate strangula vasele. in afara de acest lucru si circulatia in piele este afectata, ceea ce poate determina ulterior aparitia zonelor de necroza. in timpul toaletei chirurgicale primare a transelor de amputatie se recomanda a lasa un surplus de piele. Pentru a evita sutura in tensiune este indicata chiar scurtarea mai mare a membrului. inaintea suturarii pielii se practica o ultima inspectie a plagii si hemostaza. |esuturile sunt irigate cu solutii antiseptice. Plaga postoperatorie este drenata. Sutura pielii se face fara tensiune cu cat mai putine fire separate. Daca totusi tensiunea pe linia de sutura este iminenta, este mai bine de a folosi pentru acoperirea defectului restant diferite procedee plastice, cel mai frecnt este folosita grefa de piele libera. Dupa parerea lui L. Gordon (1988) grefele de piele libera despicate pot fi folosite pentru acoperirea oricarui tip de tesuturi, incluzand anasto-mozele vasculare si grefele noase. Acelasi autor considera ca pielea libera de toata grasimea poate fi folosita pentru acoperirea tendoanelor si chiar a focarelor de fractura.


Pentru acoperirea defectelor tegumentare pot fi folosite lambourile noase, asa numitele "flow-through flaps\" (Yosimura si colaboratorii, 1987). Dupa parerea autorului astfel de lambouri sunt extrem de utile in special in cazurile cand exista defect a nelor dorsale ale degetului. Deci acest lambou nos, recoltat de pe fata volara a antebratului, ce include na si tesuturile supradia-cente, rezolva dintr-o data doua probleme; asigurarea refluxului nos si acoperirea defectului te-gumentar. Acelasi lambou poate fi folosit pentru acoperirea defectelor palmare asociate cu defect de artera. La nilul bratului si antebratului defectele tegumentare pot fi acoperite si cu lambouri axiale libere (1, 2).


Tipareste Trimite prin email









Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Patologia chirurgicala a mainii:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai