mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Evaluarea statusulu! nutritiv
Index » Nutritia bolnavului chirurgical » Evaluarea statusulu! nutritiv
» Caile de administrare in nutritia artificiala

Caile de administrare in nutritia artificiala


Share





a) Calea parenterala
- intranoasa - perfuzii periferice prin ace sau flexule (pentru solutii cu osmolaritate mai mica de 900 mOsm/l);
- perfuzii prin catetere centrale in sistemul cav superior (pentru solutii cu osmolaritate mai mare de 900 mOsm/l);
Abordul nei subclaviculare (prin abord sub- si supraclavicular) se executa aseptic: manusi, campuri, instrumente sterile. Dupa dezinfectarea zonei claviculare, de preferat pe partea dreapta, pentru abordul subclavicular se punctioneaza - dupa anestezie locala (buton dermic) - la nilul unirii 1/3 medii cu 1/3 interna a claviculei, la 1 cm sub marginea sa inferioara, directionand acul sau flexula montat la o seringa in sus, posterior (15) si medial.
Dupa reperarea nei subclaviculare se introduce cateterul prin ac sau flexula sau pe ghid metalic (Seldinger).
Abordul nei jugulare externe sau interne: se punctioneaza la varful unghiului format de cele doua fascicule ale muschiului stemo-cleido-mastoidian (la nilul cricoidului, la 5 cm deasupra claviculei) directionand acul sau flexula posterior si in jos, tinand mamelonul de aceeasi parte.


Alt reper: intersectia intre linia paralela cu clavicula la nilul cricoidului si cea perpendiculara din varful mastoidei.


Inconniente:

- dificultate de cateterizare;
- complicatii (tromboflebite, pneumotorax, lezare de plex brahial, hematom);
- supraincarcare lichidiana;
- reactii generale (frison, contaminare microbi-ana, particule de impuritati).
Viteza de infuzie mare poate provoca supraincarcarea cu edem pulmonar acut, frison, diureza osmotica, accident vascular cerebral. Seringa automata sau IVAC-urile, aparate care propulseaza perfuziile si contorizeaza picaturile, rezolva tehnic precizia si ritmul perfuziilor.


b) Calea orala

- este preferata atunci cand tractul digestiv este tolerant.
Post-stres exista staza gastrica, dar o sonda naso-jejunala permite rehidratarea picatura cu picatura;


- se evita administrarea per os, in primele 4 ore de la interntiile extradigesti (mai nou, chiar si la operatiile pe tract digestiv se administreaza precoce solutii poliionice pe sonda naso-jejunala).


c) Calea stomelor chirurgicale

- gastrostoma;


- jejunostoma.

Cantitatea calculata de lichide se administreaza continuu, picatura cu picatura sau in pranzuri.


d) Calea subcutanata

- rar folosita; la copii mici fara ne este eficienta;


- se administreaza numai solutii izotone.

e) Calea rectala
- prin clisme mici de 200-250 ml, la fiecare 4 ore sau picatura cu picatura cu 30 picaturi/minut (Murphy-Katzenstein).
f) Calea intraosoasa
- rar utilizata, se foloseste la nou-nascut, cand nu exista alta posibilitate.



Tipareste Trimite prin email



loading...








Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Nutritia bolnavului chirurgical:


     
    Fa-te cunoscut!
    Invitatie Online - promoveaza produse medicale

    Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

     

    Creaza cont si exprima-te

    vizitatorii nostri pot fi clientii tai