mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Boli
Index » Boli Si Tratamente » Boli
» CANCERUL COLONIC

CANCERUL COLONIC


Share






Tablou clinic sugestiv pentru cancer colonic:


- anemie fara cauza aparenta (fara a exterioriza o hemoragie digestivA): mai ales in cancerul ulŽcero-veŽgeŽtant de colon drept (sangereaza distilat, inaparent cliniC);


- febra fara cauza aparenta (cu atat mai derutanta cu cat poate aparea intr-un context care jusŽtiŽfica febrA): persistenta ei trebuie sa genereze si ideea posibilitatii unui cancer de colon drept ulcero-vegetant (este flora foarte abundenta, care infecteaza ulceratiA);



- sindrom dispeptic de tip colitic: borborisme, flatulenta, modificari nesemnificative de tranzit inŽtestinal;


- durere: poate avea intensitate mica (de obicei cand tumora devine aproape ocluziva, producand staza cu distensie, sau cand a prins seroasA), sau poate imbraca forma de colica intestinala (de obicei cand precede ocluzia, fiind data de efortul intestinal de a traversa defileul, cu contractii spasŽmodicE);


- palparea tumorii: atunci cand tumora se palpeaza, este dejā in stadiu avansat (se conŽsiŽdera ca e neŽrezecabilA); (N.B.: "inoperabilitatea" se refera la incapacitatea bolnaŽvuŽlui de a suporta agreŽsiuŽnea anestezica si chirurgicala, in timp ce "nerezecabilitatea" poate fi afirmata numai dupa exŽploŽrarea intraoperatoriE); tumora palpabila poate fi moŽbila (situata pe colonul transvers sau sigmoŽiD), respectiv fixa (situata pe colonul asŽcendent sau descendenT); dimensiunile reale ale tumorii sunt de obicei mai mici decat cele apreciate prin palpare (in jurul tumorii exista infiltrat limfoplasmocitar, iar retroŽpeŽritoneal apare un tesut de sclerolipomatozA); exista si "tumora fanŽtoma" (azi o gaŽsesti, maine nu: inseamna ca nu ai palpat tumora, ci o masa de continut coŽloŽnic soŽliŽdiŽfiŽŽcat inaintea unei zone ingustate prin procesul tumoral; la un moment dat apar borŽboŽrisŽme - sinŽdrom Kőnig - urmate de debaclu masiv intestinal: sub efectul florei de ferŽŽmentatie / putrefactie, feŽcalomul se lichefiaza si poate traversa defileul, evacuandu-se brutaL).



Complicatii evolutive:



A) Hemoragii digestive inferioare determinate de cancerul de colon: imbraca de putine ori forŽme dramatice (de obicei se opresc spontan, iar cel mai frecvent sunt ocultE).



B) Perforatii cu sediul la nivelul tumorii, juxtatumorale sau diastatice:


- perforatie tumorala: este determinata de necroza din zona centrala a tumorii, care intereseaza peretele colonic; daca reactia de aparare peritoneala este prezenta (aglutinarea plastica a orŽgaŽnelor din jur pe peretele tumoraL), se formeaza un abces colonic perineoplazic (uneori se eŽvaŽcueaza puroiul dar nu se gaseste perforatia, fiind vorba de abcedarea unui limfonodul epiŽcoŽlic: orice proces ulcerativ tumoral, in contextul florei colonice bogate in bacterii, determina o aŽdeŽnita satelita care poate evolua spre abcedare si fistulizarE); daca reactiile de aparare sunt nule sau reduse, se produce perforatie in peritoneul liber, situatie foarte grava prin consecintele ei: peritonita hipertoxica fecala si diseminare neoplazica intraperitoneala;


- perforatia juxtatumorala este o forma mascata de perforatie diastatica (imediat distal exista steŽnoza tumoralA);


- perforatia diastatica: se produce in amonte de obstacol, de obicei la nivelul cecului (intervin 2 factori: distensia mare a cecului si ischemia marcata prin distensiE); aparitia ei presupune eŽxisŽtenta unei valvule ileo-cecale competente.



C) Ocluzia tumorala reprezinta cea mai frecventa complicatie; adesea bolnavii vin direct in ocluŽzie, fara vreo acuza anterioara (tipic este cazul cancerului in virolA); sunt situatii nefaŽvoŽrabile, care nu permit pregatirea preoperatorie a colonului.





loading...








Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai