mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Complicatiile arsurilor
Index » Arsuri » Complicatiile arsurilor
» Complicatiile perioadei a ll-a

Complicatiile perioadei a ll-a


Share





Infectia (14,20, 21, 35,48, ,56, 78,79,81,89,91)


Este complicatia ingrijirii locale si a reanimarii.

Nu avem in vedere aici infectia localizata, stiind ca, prin definitie, toti arsii sunt infectati. Avem in vedere infectia generalizata care reprezinta o reduila complicatie in prezenta unui sistem imunitar deficitar.
Complicatiile infectioase ale arsului sunt proportionale cu indicele prognostic al acestuia, cu gradul de anoxie in care evolueaza (calitatea reanimarii si inciziile de decompresiune) si acuratetea toaletei chirurgicale primare.
Punctele de plecare sunt numeroase, fiind reprezentate de: orificiile naturale ale bolnavului, sonda cala, punctiile venoase numeroase, sonda de traheostoma sau intubatie orotraheala, exciziile intempestive ale escarelor infectate etc.
Clinic semnele precoce sunt reprezentate de tahicardie si polipnee; apare in continuare febra, brusc se instaleaza oliguria si hipotensiunea, limba prajita si petesiile cutanate difuze caracteristice. Prezenta fenomenelor neuropsihice arata ca deja a fost depasit momentul terapeutic.


Terapia. Septicemia, in orice faza a evolutiei arsurii, va fi tratata ca un nou soc. intre secventele terapeutice obligatorii ale complicatiilor infectioase amintim:


- in primul rand sangele, sange integral, sange izogrup;

- antibioterapia tintita;


- antienzime;

- alcalinizante ale sangelui (bicarbonat de sodiu);


- cardiotonice injecile;

- mijloace de crestere a competentei imunitare (gamaglobulina i.v., vaccinare preventiva);
- masuri locale de limitare a extensiei si invaziei din plaga de arsura (circumvalare, necrectomii);
- chimioterapice locale corespunzatoare. Diseminarile septice sunt permanente la bolnavul
ars, descriindu-se in ordinea frecventei bronhopneu-moniile, tromboflebitele supurate, colecistite, pancreatite etc.
Invazia septica a plagii arse (extensia acesteia) este o forma incipienta, atenuata a septicemiei arsului. Ea denota o flora rulenta la un ars cu un teren precar ( imunosupresia arsului). Apare dupa sfarsitul primei saptamani; daca apare mai devreme denota o toaleta chirurgicala primara efectuata defectuos.
Semnele generale: febra, obnubilare, ileus paralitic. Semne locale: halou inflamator, conversia leziunilor intermediare in profunde, supuratie extensiva sub escara, coloratia plagii in cafeniu etc.


Complicatiile traheostomiei (1,2, 25, 37)


La un numar de bolna arsi traheostomia este

necesara; cele mai frecvente implicatii consecutive


acestui gest sunt:

- eroziunile si ulceratiile traheale cu sau fara traheobronsite necrotice; -
- numarul complicatiilor se dubleaza la pacientii cu canula mentinuta mai mult de 5 zile;
Complicatiile stricte ale manoperei operatorii pot fi diminuate daca traheostomia este efectuata in conditii optime de sala operatorie si zibilitate in plaga, respectiv cand operatia este efectuata preventiv si nu in regim de urgenta maxima, cand s-au instalat fenomenele asfixice si exista un edem mare cercal care ingreuneaza timpii operatori.



Tipareste Trimite prin email






Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2021 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Arsuri:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai