mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  

Ortopedie si traumatologie
Index » Boli si tratamente » Ortopedie si traumatologie
» Cauze ale durerii de spate

Cauze ale durerii de spate


Share



uodenal, Ca pancreatic, sau anevrism; durerea este deseori lombodorsala, iar miscarile coloanei nedureroase si complete). Alte cauze: neoplazii ale coloanei, infectii, dureri de coloana spondilitice sau mecanice, leziuni ale discului, artrita, osteoporoza, osteomalacie.
Dureri de coloana de origine mecanica. Coloana rtebrala este o serie complexa de articulatii intre rtebre, cu discuri spongioase intre corpurile rtebrale care actioneaza ca amortizoare ale socurilor, si cu o multitudine de fete articulare. Leziunile unei singure parti a coloanei pot afecta functionarea intregului, iar spasmul muschilor rtebrali poate cauza dureri intense. O consecinta a posturii rticale este faptul ca forte mari sunt exercitate asupra coloanei, de ex. la ridicarea unei greutati, iar discurile -se pot rupe (tineri) sau rtebrele se pot fractura (varstnici).


Hernia de disc. Discurile lombare au cel mai mare risc de a se rupe (in special ultimele 2). Durerea tipica este sera si apare la tuse, stranut sau rasucirea corpului la cateva zile dupa o suprasolicitare a coloanei (debutul poate fi insidios). Durerea poate fi limitata la zona lombara inferioara (lumbago) sau poate iradia in fesa sau membru inferior (sciatica), daca nucleul pulpos herniat comprima o radacina nervoasa. Semne: limitarea flexiei anterioare (p. 698) A limitarea extensiei, flexia laterala este de obicei mai putin afectata, dar, in acest caz, este unilateral limitata. in cazul herniei L5-S1, compresia radacinii SI duce la dureri de molet, slabirea flexiei tare, sensibilitatii dureroase (intepare cu un ac) in ta si moletul posterior ti 4 reflexului abilian. in cazul herniei L4-L5, extensia halucelui este slaba si sensibilitatea 4 pe dosul piciorului, partea externa. Daca discurile lomban inferioare herniaza central, poate surni compresia cozii de cal (p. 688).
Explorari: Recomanda MRI (sau CT sau mielografie) in derea unei entuale interntii, de ex. pentru compresia cozii de cal, sau daca repausul nu ajuta si simptomele sunt sere, cu semne SNC ca modificari ale sensibilitatii sau reflexelor, sau atrofie musculara.
Tratament: Repaus la pat pe o suprafata tare timp de 2-6 saptamani + analgezice (p. 704) sunt suficiente in aprox. 90%. Disectomia, percu-tanata translombara (de ex. facuta de un radiolog ghidat de imagini marite - sub anestezie generala) sau chemonucleoliza (cu chimopapaina, o enzi-ma care provoaca lichefierea discului) pot fi utilizate. Cea din urma este o procedura rapida (30 min), atraumatica, de o zi, care economiseste aprox. 1500 lire sterline/pacient.


Spondilolistezis. Este o deplasare (de obicei anterioara) a unei rtebre lombare pe cea de sub ea. Cauze: Spondilolisis (malformatie a partii interarticulare a arcului neural); malformatie congenitala a proceselor articulare, artroza fetelor articulare posterioare (varstnici). Debutul durerii, cu sau fara sciatica, are deseori loc in adolescenta. Diagnosticul se pune prin radiografii simple. Tratamentul poate necesita purtarea unui corset, sau decompresia nervoasa si fuziunea spinala.
Stenoza madui lombare/A recesului lateral
Artroza fetelor articulare (singurele articulatii sinoviale ale coloanei) poate produce o ingustare generalizata a canalului medular lombar sau pur si simplu a receselor sale laterale. Spre deosebire de hernia de disc lombara, aceasta produce:
» Durere agravata la mers, cu dureri si greutate in unul sau ambele membre inferioare, care necesita oprirea din mers a persoanei (\"claudi-catie spinala\").
» Durere la extensie. » Testul ridicarii la rticala a membrului inferior negativ. » Putine semne SNC.
Explorari: Mielografia, TC si MRI vizualizeaza canalul medular.
Tratament: Decompresia canalului (extirparea peretelui sau posterior) da rezultate bune daca AINS, injectiile epidurale cu corticoizi, si corsetele (pentru a preni exagerarea lordozei lombare in ortostatism) nu au efect.
Tumori spinale.



Tipareste Trimite prin email

loading...



Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2017 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Boli si tratamente:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai