Pacientii cu disurie, mictiuni frecnte si imperioase si
durere suprapubiana au de obicei cistita. Urina devine deseori foarte opaca, urat mirositoare si in 30% din cazuri cu sange. Leucocitele si
bacteriile pot sa fie prezente la examinarea urinii necentrifugate la majoritatea pacientilor. Totusi, unele femei cu cistita au numai 102-l04 bacterii pe mililitrul de urina, context in care acestea nu pot fi vazute pe
urina necentrifugata colorata Gram. Examenul fizic arata in general numai o
uretra sensibila sau sensibilitate suprapubiana. Daca este prezenta o leziune genitala sau o scurgere vaginala, in special cand in culturi sunt mai putin de 105 bacterii pe mililitru, trebuie luati in considerare agenti patogeni care determina uretrita, vaginita sau cervicita cum sunt C. trachomatis, N. gonorrhoeae, Trichomonas, Candida si virusul
herpes simplex. Manifestarile sistemice predominante, cum sunt temperatura > 38,3°C, greata,
voma si sensibilitatea unghiului costortebral indica infectia renala concomitenta. Absenta acestor trasaturi nu ne asigura insa ca infectia e limitata la ca si uretra.