Tehnica standard de examinare CT a abdomenului consta in realizarea/obtinerea de sectiuni alaturate cu grosimea de 1 cm, inainte si dupa administrarea i.v. a substantei de contrast. in functie de indicatie, limitele anatomice ale examenului sunt diafragmul si stramtoarea pelvina/simfiza pubiana.
Tehnica standard poate fi utilizata in examenele de orientare, stadializare a limfoamelor, urmarire a evolutiei.
Caracterizarea CT a unei/unor leziuni detectate ecografic impune sectiuni medii (4/5 mm), injectare dinamica stationara (mai multe sectiuni CT pe aceeasi pozitie a mesei) sau incrementala (sectiuni alaturate practicate in cursul injectarii).
Examinarea CT a abdomenului permite vizualizarea ficatului, splinei, pancreasului, tubului digestiv, spatiului retroperitoneal (aorta, na cava, ganglioni, rinichi, uretere).
La nilul ficatului CT poate evidentia chisturi hepatice (. 48),
tumori solide benigne sl maligne, primiti sl secundare, studiu dinamic stationar sau incremental, angioportografia, leziuni inflamatorii (steatoza, hepatita, ciroza, hemocromatoza, abces). La nilul pancreasului CT poate evidentia intrega patologie, fiind explorarea de ales in pancreatite acute (evolutiv), cronice, tumori benigne si maligne solide (. 49, 50) si chistice ale pancreasului exo- si endocrin.
CT este extrem de utila in diagnosticul tumorilor retroperitoneale in special a celor suprarenaliene (. 51).
Examenul CT al pelvisului
Vizualizeaza ca urinara, prostata, uterul, ovarele, retroperitoneul si ganglionii limfatici prin sectiuni de 10 mm grosime, practicate de la stramtoarea pelvina pana la simfiza pubiana pentru depistarea leziunilor.
Sectiunile medii (5 mm) sunt utile pentru caracterizarea patologiei studiate. Contrastul oral este necesar pentru opacifierea anselor de
intestin subtire. Clisma rectala cu contrast hidrosolubil si tampoanele
vaginale ajuta la identificarea organelor in cursul examenului.
Pregatirea pacientului este aceeasi ca pentru examenele de caracterizare si stadializare ale abdomenului.
Indicatiile CT pelvisului: evaluarea adenomegaliei, leziunilor inflamatorii sau tumorale ale organelor pelvine, recidilor tumorale extralumenale (. 52).