IDOXURIDINA
Idoxuridina (IUdR) inhiba replicarea herpesrusurilor si poxrusurilor. A fost anterior folosita sistematic pentru tratarea infectiilor herpetice dar, datorita toxicitatii asociate si a absentei unei eficiente dovedite, utilizarea sa sistemica a fost in general abandonata. IUdR topic este eficient in tratamentul keratitei cu HSV, in special in
infectiile superficiale, dar a fost suplimentat prin aplicarea topica de trifluridin si darabin ( mai jos).
TRIFLURIDINA
Trifluridina (5 -trifluormetil-2\' -deoxiu-ridin) este un nucleotid pirimidinic activ impotriva HSV-l, HSV-2 si CMV. Trifluridin monofosfatul inhiba ireversibil timidilat sinteza, iar trifluridin trifosf atul inhiba ADN polimeraza rala, si, mult mai putin, ADN polimeraza celulara. Datorita toxicitatii sistemice, utilizarea sa este limitata la terapia topica. Trifluridina este aprobata pentru tratamentul keratitei cu HSV, pentru care studiile au aratat ca este mult mai eficienta decat IUdR topic, dar eficienta similar cu darabina topica. De acest medicament au beneficiat unii pacienti cu keratita cu HSV care nu au raspuns la IUdR sau darabina. Aplicarea topica de trifluridin in infectiile mucocutanate cu HSV rezistente la acyclor a fost, de asemenea, benefica in unele cazuri.