-caracteristici:
-reprezinta un grup de afectiuni plurietiologice care sunt boli ale osului intr-un organism in perioada de crestere
-patogeneza:
-↓ mineralizarii osoase
-acumulare de osteoid
-↓ rezistentei mecanice a osului insuficient mineralizat determina:
-deformari osoase
-fracturi pe "os patologic"
-modificari clinice si radiologice la nivelul metafizelor oaselor lungi
-exista modificari ale metabolismului Ca si P
-hipocalcemie->tetanie
-necesarul de vit.D:
-500-1000 UI/zi la sugar
-400-500 UI/zi la copil
-100-300 UI/zi la adult
-necesarul de Ca:
-1000-1500 mg Ca/zi->sugar,copil
-800-1000 mg Ca/zi->adult
-patogenie:
1. nivel insuficient de vit.D->1,25 dihidroxicolecalciferol
-expunere
insuficienta la UV
-dieta deficitara:
-laptele de mama->20 UI/l
-laptele de vaca->10 UI/l
-ton->2400 UI/100 g
-malabsorbtie,inactivare
-tulburari metabolice hepatice,renale
2. lipsa de raspuns a organelor tinta->rinichi,intestin
-clasificare clinico-patogenetica:
1. rahitism vitamino-D sensibil->rahitism carential comun
-raspunde favorabil (clinic,radiologic,biochimiC) la doze mici sau moderate de vit.D->600.000- 1.200.000 UI
-vindecarea se obtine in cateva saptamani (4-6-8) dupa administrarea dozei terapeutice de vit.D
-nu apar recaderi daca postterapeutic se acopera necesarul zilnic de 400-1000 UI/zi vit.D
2. rahitism vitamino-D rezistent
-se amelioreaza sau se vindeca sub doze foarte mari de vit.D (zeci de mii de UI/zI)
-terapie de durata (pana la cativa anI)
-acoperirea dozelor profilactice de vit.D nu este suficienta pt.a impiedica recidivele
-diagnostic diferential->test terapeutic:
3 * 200.000 UI i.m. la 48 h sau
6 * 100.000 UI p.o.la 24 h sau
5.000 UI/zi p.o. timp de 6-8 saptamani
-daca se produce normalizarea probelor biologice dupa 10-12 zile si normalizarea examenului radiologic dupa 3 saptamani->rahitism carential comun
Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este
interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii. Termeni
si conditii - Confidentialitatea
datelor
