Se foloseste pentru eluarea motilitatii esofagiene. Necesita echipament special si este rar utilizata.
EXAMENUL COMPUTERTOMOGRAFIC
Este util in stadializarea preoperatorie a cancerului esofagian, precum si in eluarea afectarii esofagului in cancerul tiroidian, pulmonar, in lim-foame si
tumori mediastinale. Examenul CT determina si gradul implicarii mediastinale in traumatismele esofagiene. Semnele de perforatie eso-fagiana includ: lichid periesofagian, aer extraluminal, ingro-sarea peretelui si pleurezie. Examenul CT determina si prezenta recidivei tumorale post-operatorii. Acuratetea examinarii creste la administrarea de pasta baritata care tapeteaza mucoasa esofagului precum si de substanta de contrast iodata i.v. care evidentiaza sele sangvine si urile grasoase. Traheea, aorta si pericardul sunt bine vizualizate. Imaginea mediastinului e riabila de la un pacient la altul din cauza dispunerii diferite a urilor grasoase.
REZONANTA MAGNETICA NUCLEARA
Are aplicatii reduse in patologia esofagiana, fiind folosita doar la stadializarea neoplasmelor esofagiene.
EXAMENUL ECOGRAFIC AL ESOFAGULUI
Se face folosind ecografia endoscopica sau conventionala.
ECOGRAFIA ENDOSCOPICA
E folosita in tumori maligne si in examinarea jonctiunii-esogastrice, dificil de eluat tomografie sau prin RMN. in mod normal, la ecografia endoscopica, peretele esofagului normal prezinta cinci straturi hiper- si hipoecogene in alternanta: mucoasa superficiala, mucoasa profunda, interfata dintre submucoasa si musculara, musculara proprie si adventicea (. 2).
Limitarea metodei e data de imposibilitatea endo-scopului de a traversa leziunile stenotice.
Ecografia conventionala
Ecografia conventionala poate demonstra prezenta refluxului gastro-esofagian la copil si poate elua eficienta procedeelor chirurgicale anti-reflux la adulti.
