Aceasta tulburare, a doua cauza a incontinentei instalate la femeile rstnice (este rara la barbati), se caracterizeaza prin simptome si do de eliminare instantanee a urinei, ca raspuns la stres. Incontinenta este agrata sau apare doar in timpul zilei, numai daca nu exista si alta anomalie (de ex. hiperactivitatea detrusorului). La examinarea cu ca plina si perineul relaxat, eliminarea instantanee a urinei dupa
tuse este un semn puternic sugestiv de incontinenta de stres, in special daca simptomele apar si cu alte ocazii si daca a fost exclusa retentia urinara printr-o determinare a reziduului postmictional; o intarziere de cate secunde sugereaza faptul ca incontinenta este mai curand determinata de o contractie cala neinhibata, indusa de tuse.
TRATAMENT
Cel mai eficient tratament este interventia chirurgicala, cu o rata curati de aproximativ 75-85%. Pentru femeile care nu-si dau acordul pentru interventie chirurgicala, o optiune pentru incontinenta usoara sau moderata de stres pot fi exercitiile musculaturii pelviene; daca nu sunt contraindicatii, agonistii alfa-adrenergici (de ex. fenilpropanolamina) pot fi de asemenea de ajutor in astfel de cazuri, in special daca se asociaza cu estrogen. Uneori, o oarecare imbunatatire se asigura prin utilizarea unui pesar sau chiar a unui tampon (la femeile cu stenoza ginala).
