-clinic:
1. manifestari de debut
-paloare,hipotonie,retard in dezvoltarea staturo-ponderala
-debut prin complicatii:
-tetanie rahitogena
-laringospasm
-convulsii hipocalcemice
2. perioada de stare
-hipotonie musculara
-pozitie sezanda achizitionata tardiv
-distensie abdominala
-cifoza dorsolombara
-modificari scheletice:i. craniu
-craniotabes->dupa varsta de 3 luni
-fontanela anterioara deschisa->dupa varsta de 15 luni
-bose frontale
-plagiocefalieii. torace
-matanii costale
-sant subpectoral Harrison
-stern "in carena" sau stern concaviii. membre
-"bratari" radiocarpiene sau tibiotarsiene
-deformari->coxa vara,genu varum/valgum
-fracturi spontaneiv. coloana vertebrala
-cifoza dorso-lombara
-scolioza
3. manifestari clinice severe la debut sau in perioada de stare
-convulsii tonico-clonice generalizate
-laringospasm
-tetanie->mana de mamos,spasm carpopedal
-examen radiologic:
-localizare de electie a rahitismului->metafizele oaselor lungi
-↑ latimea cartilajelor de crestere
-metafiza:
-aspect de "cupa",neregulata
-spiculi ososi laterali->semn de evolutivitate
-corticala:
-structura grosolana trabeculara
-pseudofractura Milkman-Looser
-nuclei epifizari:
-radiotransparenti
-apar tardiv
-biologic:
-Ca normal sau ↓
-P ↓
-FA ↑↑
-1,25 dihidroxicolecalciferol ↓
-Mg ↓
-anemie
-PTH ↑
-dg.pozitiv:
-anamneza
-examen clinic
-examen radiologic
-examen biochimic
-proba terapeutica
-dg.diferential:
1. in stadiile precoce (3-6 lunI)->alte cauze de hipocalcemie:
-hipoparatiroidismul cronic
-hipoparatiroidismul tranzitoriu al sugarului
2. in carenta prelungita de vit.Di. sub varsta de 3 ani
-genu valgum idiopatic
-sifilis congenitalii. peste varsta de 3 ani
-b.Lobstein
-rahitism vitamino-D rezistent
Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este
interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii. Termeni
si conditii - Confidentialitatea
datelor
