Index » Tumorile cardiace » Disectia aortei
» Indicatiile sl contraindicatiile tratamentului chirurgical in disectia acuta de aorta

Indicatiile sl contraindicatiile tratamentului chirurgical in disectia acuta de aorta

Indicatia chirurgicala este absoluta pentru toate disectiile care intereseaza aorta ascendenta. Acestea sunt intotdeauna urgente majore care trebuie operate imediat dupa stabilirea diagnosticului. In ceea ce priste disectia aortica ce nu cuprinde aorta ascendenta indicatia chirurgicala este mai nuantata si este luata in discutie numai in cazul complicatiilor: ischemii in dirse teritorii, hemome-diastin, hemotorax stang, etc.
Alegerea tehnicii chirurgicale tine cont de mai multi parametri precum varsta pacientului, localizarea portii de intrare, existenta insuficientei aortice si etiologia disectiei (sindrom Marfan, anuloectazie etc.) (elul III).

Contraindicatiile tratamentului chirurgical sunt rare datorita evolutiei naturale foarte gra a acestei boli. Totusi, in practica, se considera contraindicat tratamentul chirurgical in caz de:
. Accident vascular cerebral cu tulburari de constienta sau hemiplegie masiva neregresiva.

. Infarct mezenteric.

Varsta avansata, anuria sau colapsul nu contraindica formal interntia.