Index » Patologia chirurgicala a stomacului si duodenului » Cancerul de bont gastric
» Tratament

Tratament

Despre un tratament profilactic se poate vorbi in masura in care se admite ca factor carcinogenetic gastrita de reflux, indeosebi dupa rezectiile tip Bilroth II. De altfel, si pentru alte avantaje, operatia tip Pean a devenit modalitatea predominanta de a deriva bontul gastric dupa rezectia pentru leziuni benigne (ulcer gastric si duodenal) prin care se anuleaza, sau cel putin diminua refluxul duodeno-gastric.
Depistarea la timp a cancerului de bont nu exclude si operatia mai putin mutilanta degastrogas-trectomie. in practica insa, majoritatea cancerelor de bont gastric se rezolva prin totalizarea gas-trectomiei. O atentie deosebita trebuie acordata limfadenectomiei cat mai intinse (12).

Totalizarea rezectiei gastrice pentru cancerul de bont gastric este mult mai facila tehnic fata de totalizarea in caz de recidiva neoplasmica. in acest din urma caz invadarea perigastrica limfatica si chiar viscerala este mai pronuntata.
Tratamentele complementare ca radioterapia si chimioterapia dau rezultate incerte. Prognosticul cancerului de bont gastric ramane grav. Majoritatea cazurilor sunt operate tardisi oricum se soldeaza cu o mutilare grava.
Barilari (1), facand un studiu ativ, constata ca rezultatele si supravietuirea sunt aceleasi ca la cancerul gastric primitial portiunii superioare a stomacului. Singura posibilitate de a obtine rezultate cat de cat bune sunt depistarea si tratarea precoce.