Abcesul cerebelos este de regula unic si mai frecvent la copii si batrani.
Simptomatologia saraca in semne clinice in perioada de debut (lunga, 1-8 saptamanI) nu poate atrage atentia unei suferinte cerebeloase prin tulburarile fruste de sincronizare si coordonare a miscarilor membrelor superioare de partea bolnava.
Perioada de stare se caracterizeaza prin triada simptomatologica Bergman care are urmatoarele particularitati in abcesul cerebelos:
1. sindromul de presiune intracraniana:
se instaleaza mai rapid decat in abcesul cerebral
cefalee posterioara cu redoarea cefei
varsaturi mai frecvente
nistagmusul de tip central
rigiditatea membrelor
scaderea tonusului musculaturii homolaterale
2. sindromul de supuratie - idem cu cel descris la abcesul cerebral
3. sindromul de localizare are caracteristic:
hiperextensia capului cu rigiditatea cefei (pozitia asigura circulatia LCR si amelioreaza cefaleeA)
mers ebrios
tulburari de echilibru, instabilitate (tendinta de a cadea pe spate si pe partea bolnavA)
Faza terminala este caracterizata prin aparitia de tulburari bulbare cu modificari de puls si respiratie, disfagie, dizartrie si paralizii de nervi cranieni.
Diagnosticul pozitiv in abcesul cerebral si cerebelos comporta:
prezenta supuratiei auriculare
examen radiologic
examen neurologic
examen F.O.
tomografie computerizata
examen neurochirurgical
EEG
PEG
arteriografie
Tratamentul abcesului cerebelos este asemanator cu cel al abcesului cerebral.
