Inhibitorii enzimei de conversie (IEC) actioneaza ca si antihipertensive prin impiedicarea transformarii angiotensinei I (AG I) in angiotensina II (AG II). Renina este o enzima care actioneaza asupra angiotensinogenului pe care-1 transforma in AG I, care este o decapeptida. AG I se transforma in AG II (o octapeptidA) sub influenta unei enzime care se numeste enzima de conversie. AG II are mai multe efecte:elibereaza aldosteron, cu retentie de NA+ si apa;vasoconstrictie cu cresterea rezistentei vasculare periferice;stimulare simpatica si eliberare de catecolamine,efecte trofice cu hipertrofie cardiaca si vasculara.
Toate aceste efecte conduc la cresterea presiunii arteriale. Enzima de conversie este similara cu o kininaza, responsabila de degradarea bradikininei (BK) in peptide inactive. Rezulta ca IEC vor conduce si la o acumulare de BK si prin intermediul acesteia la o sinteza crescuta de prostaglandine (prostaciclina si PGE2). Bradikinina si prostaglandinele au un efect vasodilatator si, consecutiv, de scadere a presiunii arteriale.
IEC sunt antihipertensive eficace, sunt indicate in HTA asociata cu insuficienta cardiaca (datorita unui efect metabolic propriu, de inhibitie a proliferarii celulelor miocardicE), in HTA asociata cu nefropatie diabetica. Se folosesc fie ca monoterapie fie in asociatie cu un diuretic sau cu blocante ale canalelor de calciu. Ca efecte adverse se noteaza hipotensiunea ortostatica si tusea (frecventa si rebela la tratamenT).

---

---

---

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.
Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor