mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Examenul clinic general preoperator
Index » Riscul operator » Examenul clinic general preoperator
» Calcularea riscului operator

Calcularea riscului operator


Share





inca din primii ani postbelici, cand chirurgia si anestezia au facut salturi foarte importante, actul chirurgical si rezultatele statistice au fost eluate dupa calcule matematice. Bazate pe numerosi parametri, masurand rsta si starea bolnavului, comportamentul sau neuro-psihic la stres-ul operator, gravitatea diagnosticului, agresivitatea interventiei si a anesteziei, calculele au silit ca fiecare caz are riscul sau operator.
Dupa anul 1950, Ariani in Europa si Moore in America, au imaginat primele scale de calcul al riscului operator. Acestea incercau eluari de risc dupa formule ce cuprindeau rsta, starea generala, gravitatea bolii si a interventiei, regimul de urgenta sau electiv al operatiei.
Societatea anestezistilor din SUA a silit, ulterior o scala cu 7 grupe de risc (11):
- Risc 1. Interventie chirurgicala la un bolnav fara tare organo-functionale.


- Risc 2. Interventie chirurgicala majora, la un bolnav cu o afectiune bine compensata.
- Risc 3. Interventie chirurgicala majora, la un bolnav cu o afectiune care nu-l pericliteaza viata in timpul operatiei.
- Risc 4. Interventie chirurgicala la un bolnav cu o afectiune decompensata, care ii pericliteaza viata in momentul operatiei.
- Risc 5. Interventie chirurgicala efectuata in urgenta, la bolnavi din grupele de risc 1 si 2.
- Risc 6. Interventie chirurgicala efectuata in urgenta, la bolnavi din grupele de risc 3 si 4.
- Risc 7. Interventie chirurgicala efectuata in urgenta, la un bolnav muribund.
Scala aceasta a fost simplificata la 5 grupe de risc, bazate numai pe patologia bolnavului (11):
- Risc 1. Bolnav cu o stare de sanatate considerata normala.
- Risc 2. Bolnav cu boli sistemice medii si moderate.
- Risc 3. Bolnav cu boala sistemica severa, dar nu cu incapacitate.
- Risc 4. Bolnav cu boala sistemica severa, in-lidanta, care pune viata in pericol
- Risc 5. Bolnav muribund, cu sau fara interventie chirurgicala.In tara noastra s-a adoptat o scala de risc operator propusa de "Spitalul de Urgente\" din Bucuresti, bazata pe urmatorii parametri (Radu): Starea generala, amploarea actului operator, rsta, urgenta. Scala numara maximum 10 puncte, care se acorda astfel:


a) Referitor la starea generala:


- 1 punct: bolnav fara afectiuni asociate;

- 2 puncte: bolnav cu afectiuni compensate;


- 3 puncte: bolnav cu afectiuni decompensate;

- 4 puncte: bolnav muribund.


b) Referitor la amploarea interventiei:

- 1 punct: operatie mica;


- 2 puncte: operatie mijlocie;

- 3 puncte: operatie mare;


- 4 puncte: reinterventie precoce.

c) Referitor la rsta:


- 1 punct: bolnavi sub 1 an si peste 60 de ani.

d) Operatie in urgenta: 1 punct.
De exemplu, un bolnav adult, cu o boala fara afectiuni asociate (1 p), supus unei interventii chirurgicale medii (2 p) cum ar fi o colecistectomie, are un risc operator de 3 puncte.
Exista si alte modele de scale de risc operator si anestezic elaborate de reputate scoli de medicina din tara. N. Mircea publica in anul 1985 o scala adoptata de "Spitalul Coltea\" din capitala (8).
Fara a fi perfecte si fara a intruni criterii acceptate unanim, scalele de risc operator si anestezic au meritul de a armoniza limbajul chirurgical in sensul eluarii actelor operatorii si a rezultatelor acestora, and, in multe tari, implicatii juridice.



    Tipareste Trimite prin email



    loading...








    Adauga documentAdauga articol scris

    Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
    Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

    Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




      Sectiuni Riscul operator:


       
      Fa-te cunoscut!
      Invitatie Online - promoveaza produse medicale

      Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

       

      Creaza cont si exprima-te

      vizitatorii nostri pot fi clientii tai