Index » Patologia chirurgicala a colonului » Colita pseudomembranoasa
» Tratament

Tratament

Pentru a avea succes, terapia trebuie instituita imediat si agresiv, bazata pe diagnosticul clinic, fara a astepta rezultatele examenelor bacteriologice.
Coloratia Gram, efectuata prin prelevare copro-logica, pune in general diagnosticul prin prezenta de coci gram-pozitivi.
Principala directie a tratamentului o constituie corectarea pierderilor hidro-electrolitice si plasma-tice, sub atenta monitorizare a semnelor vitale si a presiuni* venoase centrale.
Trebuie oprit orice tratament antibiotic pe care il primea bolnavul.
Se r administra antibiotice specifice agentului microbian implicat (in general Stafilococus aureus sau clostridii). Administrarea se va face intravenos inn doua doze la interval de 12 ore (in ultima vreme se vehiculeaza din ce in ce mai des ideea prizei unice de antibiotic).
Corticoterapia reprezinta o alta directie obligatorie a tratamentului. Este preferat ACTH i.m. in doza de 40 U la 8 ore initial, cu scaderea dozei ulterior, durata tratamentului fiind de 3-7 zile (3).
Pentru resilirea echilibrului florei colonice se folosesc clismele saline.In general daca pacientul raspunde la tratament, raspunsul este rapid, in primele 24-48 ore. Daca nu, starea bolnavului va elua rapid catre exitus.