Este un compus de sinteza inrudit cu petidina dar care nu seincadreaza in clasa opioidelor. Ketamina administrata intravenosproduce un
somn superficial, o analgezie foarte buna si foarteputernica ochii raman deschisi, bolnavul prezinta hiperton.emusculara cu miscari tonico-clonice al extremitatilor. Produceanestezie disociativa, bolnavul este desprins de mediu, prezintasomn superficial si analgezie foarte buna. Ketamina actioneaza prinblocarea unor receptori NMDA (N-meti-D-aspartaT) pentru acidulglutamic, mai ales de la nivelul scoartei cerebrale si de la nivelulsistemului limbic. Ketamina determina stimularea inimii si acirculatiei, cu tahicardie, cresterea debitului cardiac si a TA. Crestefluxul sanguin cerebral cu cresterea presiunii intracraniene - efectadvers important la pacientii cu sindrom de HIC (hipertensiuneintracranianA). Nu deprima respiratia,
greata si voma." class="alin2">voma si greata sunt rare,creste tonusul uterin - ceea ce poate constitui un dezavantaj.
Principalul efect advers, nedorit este reprezentat de tulburarilepsihice care apar in perioada postoperatorie la un procentsemnificativ de pacienti, pana la 30%. Acestea constau in starionirice, halucinatii, delir, confuzie, excitatie si
tulburari decomportament, stari care pot dura de la cateva ore, pana la catevasaptamani. Diazepamul administrat cu 5 minute inaintea ketamineimicsoreaza semnificativ frecventa acestor tulburari psihice.
Ketamina se administreaza in doze de 2 mg/kg, in interventii descurta durata si care nu necesita relaxare musculara, pentru inductiaanesteziei inaintea altor anestezice generale, pentru suplimentareaunor anestezice mai slabe, cum este protoxidul de azot. Este de alesla cei cu hipovolemie importanta si la astmatici. Nu esterecomandata in interventiile pe faringe si
laringe (reflexele suntmentinute activE).
Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este
interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii. Termeni
si conditii - Confidentialitatea
datelor
