Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
In general se prefera administrarea unui singur antibiotic sau chimioterapie. Sunt situatii cand se impun anumite asociatii de antibiotice sau chimioterapice. Astfel, in endocardita cu enterococ (o infectie foarte severa atat prin localizare cat si prin patogenitatea crescuta a germenului cauzal) se obtin rezultate foarte bune daca administram penicilina sau o cefalosporina in asociatie cu un ant ... [ continuare ]
Administrarea profilactica
Antibioticele si chimioterapicele se administreaza in cazul unor boli declarate. In scop profilactic se administreaza in cateva situatii: 1. profilaxia reumatismului poliarticular acut (peniciline retard - pentru distrugerea streptococului beta-hemolitic); 2. profilaxia malariei, tuberculozei, sifilisului, scarlatinei, tusei convulsive\ , 3. profilaxia infectiilor postoperatorii - in interventii c ... [ continuare ]
Administrarea locala
Nu se recomanda administrarea locala a antibioticelor. Aplicarea pe piele si mucoase poate conduce la doua riscuri majore: rezistenta si reactiile alergice. Desigur ca un efect local este si cand administram antibiotice pe cale orala si acestea nu se absorb - este cazul unor aminoglicozide folosite in infectii intestinale. Un exemplu de antibiotic ce se poate aplica local este bacitracina, fie sin ... [ continuare ]
Efectele adverse
Acestea pot fi: toxice, de exemplu lezarea urechii interne si nefrotoxicitatea pe care le produc aminoglicozidele; alergice, de exemplu penicilinele, cefalosporinele, sulfamidele; reactii de dismicrobism cu suprainfectii - cloramfenicolul; reactii de rezistenta - rezistenta care poate fi incrucisata pentru doua clase de chimioterapice cu mecanisme de actiune inrudite, cum sunt penicilinele si cefa ... [ continuare ]
Rezistenta microbiana
Se defineste ca fiind capacitatea unui microb de a rezista la actiune aunui agent chimioterapie Poate fi naturala (sau innascuta) - de exemplu bacilul coli este insensibil la penicilina - si dobandita - pe parcursul unui tratament microbii devin rezistenti. Rezistenta dobandita apare in cateva circumstante: folosirea de doze subterapeutice, tratamentul este prea scurt si cand se aplica medicamente ... [ continuare ]
Mecanismele generale de actiune
Ele sunt tratate detaliat la fiecare clasa de chimioterapice. Pe scurt, aceste mecanisme sunt urmatoarele: 1. pe peretele microbian: peniciline, cefalosporine, vancomicina, bacitracina, cicloserina; 2. pe membrana celulara: polimixine, colistina, nistatina, amfotericina B, imidazolii; 3. inhibitia sintezei proteice: aminoglicozide, spectinomicina, tetraciclina, cloramfenicol, clindamicina, eritrom ... [ continuare ]
Spectrul de actiune
Este reprezentat de clasele, grupele de microorganisme pe care aceste medicamente actioneaza. El poate fi ingust (tintit) sau larg. Spectrul de actiune larg pare la prima vedere mai avantajos pentru ca el cuprinde un numar mare de clase de germeni. Datorita acestui fapt, cele cu spectru larg pot produce fenomene de dismicrobism - prin distrugerea si a unor germeni care sunt prezenti in mod normal ... [ continuare ]
Antisepticele si dezinfectantele
Sunt substante potential toxice care se pot folosi numai pe suprafata organismului - pe piele, mucoase - si au un efect relativ nespecific, distrugand toate sursele de agenti patogeni. Antisepticele sunt substante mai putin toxice si se utilizeaza pe suprafata organismului uman sau animal. Dezinfectantele sunt mai toxice si se utilizeaza numai pe suprafata obiectelor (de exemplu instrumentarul chi ... [ continuare ]
Chimioterapicele de sinteza
Sunt substante sintetice care distrug microbii si alte microorganisme. In aceasta clasa sunt cuprinse sulfamidele, care sunt substante de sinteza ce actioneaza prin mecanisme similare in oarecare masura cu cele prin care actioneaza antibioticele. Intre antibiotice si chimioterapicele de sinteza nu se poate face o deosebire radicala. Exista antibiotice de sinteza (vezi mai sus) si exista sulfamide ... [ continuare ]
Antibioticele.
Sunt substante naturale produse de microorganisme si care influenteaza in sens negativ un alt microorganism. Tot in grupa antibioticelor sunt incluse si unele medicamente care se obtin prin semisinteza pornind de la structura de baza a antibioticelor naturale. Exista si antibiotice de sinteza. Exemplu: cloramfenicolul este un antibiotic care, initial, s-a obtinut din culturi de Streptomyces venezu ... [ continuare ]
Chimioterapia antiinfectioasa
Chimioterapia antiinfectioasa se realizeaza cu trei mari categorii de medicamente: antibiotice, chimioterapice de sinteza si antiseptice si dezinfectante. ... [ continuare ]
Dependenta fizica
Este acea situatie in care, daca la bolnavul care prezinta toleranta fata de o anumita substanta si se intrerupe administrarea substantei respective, apar simptome, uneori foarte grave si care sunt reunite in sindromul de abstinenta. Uneori sindromul de abstinenta poate fi letal.
Simptomele sindromului de abstinenta sunt variabile dar, in toate cazurile, ele sunt contrare celor produse de substan ... [ continuare ]
Dependenta psihica
Este acea stare a bolnavului caracterizata prin impulsul nestapanit de a consuma si a-si procura medicamentul sau substanta respectiva prin orice mijloace. Este vorba de toxicomani, eufomani, raorfinomani etc. Exemple de substante care produc dependenta psihica: cocaina, morfina, heroina. ... [ continuare ]
Toleranta receptoriala
Daca administram morfina repetat, efectul analgezic va scadea progresiv datorita unor modificari care au loc la nivelul receptorilor opiozi. Pentru a obtine acelasi grad de analgezie suntem nevoiti sa crestem dozele. Toleranta la morfina s-ar explica, mai nou, prin interventia unui sistem antiopioid. Consecintele tolerantei receptoriale sunt deosebit de importante datorita posibilitatii de a se pr ... [ continuare ]
Toleranta metabolica
Acest tip de toleranta poate fi explicat prin accelerarea metabolizarii medicamentelor (barbituricele) sau prin diminuarea absortiei lor. Exemplu: daca administram fenobarbital la sobolani, vom observa un fenomen asemanator cu somnul, care in prima zi dureaza 100 de mia, in a doua zi 80 de min., in a treia zi 60 de min., dupa care urmeaza un platou, adica nici o modificare in durata somnului - la ... [ continuare ]
Reactii de toleranta
inseamna, de asemenea, o scadere a efectelor unor medicamente sau substante toxice (unele droguri, alcoolul) la administrari repetate. Este vorba deci de o toleranta cronica. Ea poate fi de doua feluri; metabolica si receptoriala. ... [ continuare ]
Reactii de tahifilaxie (toleranta acuta)
Apar la administrarea repetata, la intervale scurte, a unor medicamente si se manifesta prin scaderea progresiva a efectului farmacodinamic, pana la disparitia acestui efect. De exemplu, efedrina, care este un adrenomimetic mixt si care actioneaza, in principal, prin eliberarea de noradrenalina din depozite; sub administrarea de efedrina valorile presiunii arteriale cresc. in urma administrarii re ... [ continuare ]
Reactii de rezistenta
Administrarea repetata a unor medicamente poate duce la diminuarea intensitatii efectelor farmacodinamice. Reactiile de rezistenta se impart: reactii de tahifilaxie si reactii de toleranta. ... [ continuare ]
Reactii farmacogenetice
Sunt reactii anormale la unele medicamente si care apar la unele persoane (sunt transmise genetic) si care se datoresc unui deficit genetic in metabolizarea unui medicament sau deficit in actiunea unui medicament asupra unei enzime. Exemple: 1. apneea prelungita la succinilcolina - aceasta determina relaxarea sau paralizia musculaturii striate (inclusiv cea respiratorie) de scurta durata (cateva m ... [ continuare ]
Reactii inaparente
De exemplu, in cazul penicilinei efectele alergice apar de regula dupa a-II-a, a-III-a administrare; exista situatii cand manifestarile alergice apar dupa prima administrare - explicatia ar fi ca pacientul a fost sensibilizat, "alergizat" in prealabil la mucegaiul din care se extrage penicilina. ... [ continuare ]