. Angiotensina, peptida biologic activa, se formeaza dintr-un precursor, respectiv angiotensinogen, sub actiunea catalitica a doua enzime: renina si enzima de conversie.
. Angiotensinogenul, glicopeptida care serveste drept substrat pentru renina, se formeaza in ficat; sinteza este stimulata de glucocorticoizi, estrogeni si angiotensina.
. Renina este o peptidaza eliberata de celulele granulare din componenta tubulara a aparatului juxtaglomerular.
Secretia de renina este controlata stimulator beta- adrenergic de catre inervatia simpatica;
Presiunea de perfuzie scazuta in rinichi si concentratia redusa de sare in
urina tubulara comanda secretia enzimei, in timp ce angiotensina ll, vasopresina si excesul de potasiu exercita influente inhibitorii.
. Angiotensina I este decapeptida desfacuta din angiotensinogen de catre renina si este practic inactiva biologic.
. Angiotensina II este o octapeptida biologic activa, formata prin actiunea enzimei de conversie asupra angiotensinei I.
Angiotensina II
. actioneaza asupra unor receptori membranari specifici;
. majoritatea efectelor acesteia este atribuita stimularii fosfolipazei C cu punerea in functiune a sistemului mesager secund fosfatidilinozitol/Ca2+.
. alte efecte se datoreaza stimularii activitatii fosfolipazei A2, cu formarea sporita de prostaglandine, mai ales la nivelul rinichiului.
. Actiunile angiotensinei sunt urmatoarele:
actiune arteriolo-constrictoare foarte puternica, cu cresterea presiunii arteriale atat prin vasoconstrictie directa, cat si prin stimulare simpatica.
stimularea secretiei de aldosteron, favorizand retinerea sodiului in organism (angiotensina formata in suprarenalE).
Functiile sistemului renina-angiotensina
. reglarea echilibrului electrolitic, a volemiei si a presiunii arteriale;
. modularea tonusului musculaturii netede:
vasocontrictie locala prin intermediul eliberarii noradrenalinei
vasodilatatie prin stimularea sintezei si eliberarii de prostaciclinasi factor endotelaial relaxant.
. stimularea contractiei inimii;
. vasoconstrictie coronariana
Medicamentele interfera in functiile sistemului renina-angiotensina
. in doua moduri:
inhiband functia simpaticului
inhiband enzima de conversie
Exemple de medicamente care interfera in functiile sistemului renina-angiotensina
. Clonidina, metildopa si in special blocantele beta-adrenergice, diminueaza secretia de renina, cu efect antihipertensiv.
. Captoprilul inhiba enzima de conversie, impiedicand formarea angiotensinei II si scazind
tensiunea arteriala.
. Salarazina este o octapeptida analoaga angiotensinei II, ce antagonizeaza efectele acesteia, fiind utilizata in diagnosticul hipertensiunii arteriale dependente de renina.
.
Interventia medicamentelor in metabolismul angiotensinei
Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este
interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii. Termeni
si conditii - Confidentialitatea
datelor
