Index » Boli si tratamente » Oftalmologie » Traumatologie
» Evacuarea viscoelastica a hifemei traumatice

Evacuarea viscoelastica a hifemei traumatice

Tratamentul chirurgical al hifemei traumatice devine necesar cind aceasta determina cresterea presiunii intraocu-lare, cind exista pericolul impregnarii hematice a corneei, sau cind cheagul are tendinta sa se organizeze.
Autori englezi descriu o tehnica de evacuare a hifemei pe care desi au folosit-o intr-un numar inca mic de cazuri, le-a oferit rezultate bune.
Procedeul folosit a fost urmatorul : se efectueaza o prima incizie de 1 mm la nivelul limbului, incizie folosita pentru injectarea de Healonid. O incizie similara ca marime este practicata in punctul diametral opus al corneei, daca hifema este fluida, dar va fi largita pina la 3 mm in caz ca singele este coagulat.
Healonidul este injectat aproape de deschiderea interna a inciziei, hifema fiind astfel impinsa catre orificiul opus.
Healonidul poate fi pastrat in camera anterioara, eventual cu suturarea corneei cind incizia a fost ceva mai larga.
Prezenta hialuronatului de sodiu corelata cu dimensiunile mici ale inciziilor corneene, asigura presiunea intraoculara, profunzimea CA, protectie iriana si cristaliniana, rezolvind incidentele hemoragice traumatice ale CA (25).
NA : Healonid este echivalentul englez (nume comercial) al Healonului.
Propunem ca dupa scoaterea cheagului sanguin prin aceasta metoda de presiune-contrapresiune, de alunecare a cheagului din CA, sa fie inlocuit Healo-nidul din CA cu aer sterilizat; din punct de vedere chimic este neutru si in plus, are efect compresi' coagulant.