mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Boli
Index » Boli Si Tratamente » Boli
» Sindromul de stenoza mitrala

Sindromul de stenoza mitrala







Dimensiunea normala a orificiului mitral este de 5 cmp.
Uruitura apare atunci cand suprafata devine 2 cmp ( la efort, tahicardiE ).
Cand uruitura este sub 1,5 cmp uruitura apare si in repaus.
Sub 1 cmp, creste presiunea in AS ceea ce duce la staza pulmonara si dispnee.

Sub 0,75 cmp pot apare :


 fA

 Dispnee cu EPA


 Embolii atriale datorita fA
 Hemoptizii prin ruperea dilatatiilor venoase anastomotice de la nivelul mucoasei bronsice
 Suprainfectarea valvei lezate cu endocardita


Examen clinic :

. Uruitura diastolica


. Pocnitura de deschidere a mitralei si zg I intarit
. Intarire presistolica a uruiturii atunci cand inca nu exista fA + zg II intarit, eventual dedublat.
. Treptat se dezvolta HTP

. Socul apexian este in pozitia normala


. Exista echivalent palpator al uruiturii


. Complicatii : dilatarea VD si soc apexian deplasat in afara.
Alte semne clinice :

. Nesemnificative la puls


. Dispnee de toate tipurile si EPA - se anuleaza in stadiile avansate datorita insuficientei VD

. Tardiv poate apare cianoza


. Hemoptizii si embolii sistemice/periferice

. Endocardita cu febra


. In stadiile avansate apar manifestari de IVD


ECG :
. P mitral cu baza mai mare de 0,08 sec si inaltime mica, aspect crosetat. Apare in precordialele stangi.
. Ax electric spre dreapta datorita solicitarii crescute a VD.

. fA datorita frecventei crescute.





Rx de fata :




. pe marginea stg, axul mijlociu este rectiliniu sau bombat;
. arc inf stg relativ drept, mult mai scurt datorita hVS care primeste putin sg.
. Arc inf dr cu dublu contur datorita maririi AS.


Rx de profil prezinta amprenta AS pe esofagul baritat.
Plamanul prezinta hiluri mari, apicalizarea circulatiei, liniile Kerley datorita stazei interstitiale. Apoi apare staza alveolara cu aspect de geam mat si hidrotoracele.


Etio :


. Reumatismal ( 85-90% )
. Leziune congenitala mitrala cu sau fara alte leziuni septale
. Leziuni degenerative calcificate la varste inaintate
. Mixom AS; tromb pediculat ce obstructioneaza intermitent orificiul



Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.
Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor