Abcesele hepatice amoebiene
Index
»
Patologia chirurgicala a ficatului
»
Abcesele hepatice amoebiene
»
Tratament
Abcesele hepatice amoebiene
Sunt reprezentate de abcese ce se dezvolta in parenchimul hepatic si care sunt determinate de Entamoeba histolytica sau dysenteriae care se transmite la om prin mecanism fecal oral. Patrunde intai in tubul digestiv, unde determina leziuni ulcera-tive ale colonului si de aici pe cale portala ajunge in ficat, in capilarele sinusoidale. Obstrueaza vasele si prin enzimele histolitice duc la necroza parenchimului hepatic adiacent, formeaza microabcese, care conflueaza realizand un abces amoebian.
Abcesul hepatic amoebian se mai numeste si "abcesul tropical al ficatului" prin faptul ca el apare in regiuni geografice endemice, in zonele tropicale, unde masurile de igiena sunt deficitare. in tarile tropicale infestarea cu E. histolytica este de aprox. 70-80% iar din acestea 30-50% dezvolta abcese hepatice. in tarile dezvoltate se intalneste la aprox. 10% din cazuri (2). Se considera ca exista o grupa de populatie cu risc de a dezvolta abces hepatic amoebian. Aceasta grupa cuprinde: indivizi care calatoresc mult, alcoolici, homosexuali (acestia din urma prin faptul ca se infesteaza mai frecvent cu E. histolytica si prin faptul ca sunt predispusi la sindrom de imunodeficienta dobandita) (3).