Punctiile reprezinta o manevra chirurgicala prin care se realizeaza o cale de comunicare, prin intermediul unui ac, intre exterior si o cavitate naturala sau patologica a organismului. Dupa scopul urmarit punctiile pot fi:
A) exploratorii sau de diagnostic, atunci cand se urmareste certificarea existentei unei cavitati cu lichid patologic;
B) evacuatorii, cand se urmareste golirea unei cavitati;
C) terapeutice, utilizate in scopul introducerii in cavitate a unor substante medicamentoase;
D) pentru biopsie, cand se urmareste recoltarea unui mic fragment de tesut dupa aseptizarea tegumentelor. Inainte de efectuarea punctiei se va efectua
anestezia locala cu un
sedativ (DiazepaM) si un vagolitic (AtropinA).
Cele mai utilizate tehnici de
punctie sunt:
1. Punctia simpla de evacuare a unei colectii, din zona de maxima confluenta. Se efectuiaza cu un ac gros sau un trocar sub anestezie locala.
2. Punctia pleurala (toracocentezA) pentru revarsatele lichidiene libere ale cavitatii pleurale. Se efectuiaza in spatiul VII-VIII intercostal pe linia axiala posterioara. Evacuarea lichidului se va face progresiv, chiar in sedinte succesive (max. 1 litru pe zI).
3. Punctia cavitatii peritoneale (paracentezA) se efectuiaza pe linia ce uneste ombilicul cu spina pubelui, pe partea stanga la 1/3 de spina si 2/3 de ombilic.
4. Punctia fundului de sac Douglas, pe cale transrectala la barbat si pe cale transvaginala la femee.
5. Punctia pericardica, utilizata in scop diagnostic sau evacuator. Ea se poate efectua atat pe cale transtoracica prin spatiile V sau VI intercostale stangi, cat si pe cale epigastrica.
6. Punctia rahidiana, utilizata in scop diagnostic sau terapeutic (anesteziC). Se efectuiaza intervertebral intre L2-L3.
7. Punctia vezicii urinare, utilizata in scop evacuator de urgenta, daca
urina nu poate fi golita altfel (de ex. in ruptura de uretrA). Se foloseste un ac lung de 7-8 cm, introdus perpendicular pe tegumente, razant cu marginea superioara a simfizei pubiene.
Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este
interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii. Termeni
si conditii - Confidentialitatea
datelor
