Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
Marea majoritate a aneismelor aortei toracice sunt mult timp asimptomatice, diagnosticul facan-du-se intamplator la o explorare cardiotoracica efectuata pentru o alta cauza. Durerea poate apare atunci cand este iminenta o ruptura sau disectie, sau prin compresia sau eroziunea unor formatiuni adiacente. De regula durerea este retrosternala cu iradiere la baza gatului sau/si posterior interscapulovertebral. Pot fi intalnite ocazional semne de afectare a arcului aortic ca anizosmie brahiobrahiala (asimetria pulsurilor la cele doua membre superioare), semne de compresie mediastinala cu disfagie, paralizie re-curentiala stanga cu disfonie, tractiune pulsatila pe marul lui Adam (semnul Cardarelli). Se pot ausculta sufluri sistolice cu caracter de organicitate la baza cordului.
Explorarile paraclinice sunt definitorii pentru recunoasterea si evaluarea aneismelor ca si pentru silirea tacticii si tehnicii operatorii de urmat.
Radiografia toracica standard poate evidentia largirea umbrei mediastinale si eventual a umbrei aortei in general, cu sau fara lizereu calcar.
Ecocardiografia transtoracica si mai ales cea transesofagiana permit aprecierea dimensiunilor ca-
vitatii aneismale, structura parietala si eventuala prezenta a unui tromb.
Tomografia computerizata si nu in ultimul rand rezonanta magnetica nucleara sunt alte metode imagistice foarte utile.
O importanta speciala p are aortografia care permite aprecierea relatiilor vasculare ale aneis-mului si coronarografia selectiva ce permite determinarea raporturilor coronarelor atat cu inelul valvular aortic cat si cu aneismul aortic. Aceste date sunt foarte utile pentru elaborarea strategiei terapeutice optime.
