A) De la aceeasi inaltime
O cadere de la aceeasi inaltime in timpul mersului sau alergatului poate sa implice leziuni in diferite regiuni ale organismului:
- fracturi de pumn, cot, fracturi sau luxatii ale articulatiei umarului;
- leziuni la nilul membrelor inferioare: glezna, genunchi.
- leziuni toracice;
- traumatism cranio-cerebral
B) Precipitare (cadere de la inaltime).
O precipitare, mai ales daca se face de la inaltime foarte mare, poate produce multiple traumatisme. Mecanismul lezional recunoscut este absorbtia de catre corp a energiei cinetice acumulate in cursul caderii. Principalii factori de care pare sa depinda gravitatea leziunilor sunt viteza in momentul impactului (mai importanta decat masa), regiunea anatomica de impact, suprafata pe care se cade, alte variabile precum varsta (este cunoscut ca uneori copii pot cadea de la inaltimi foarte mari, cu leziuni minime).
Daca pacientul a cazut in picioare, datorita transmiterii impactului prin membrele inferioare exista riscul unor leziuni gra la nilul coloanei rtebrale sau la nil cranian. Se pot astfel produce: fracturi de glezna, genunchi, fracturi si luxatii de sold, fracturi de coloana rtebrala cu sau fara interesare mielica, hematoame retroperitoneale, fracturi de baza de craniu. in caderile pe spate, exista un mare potential de leziuni scheletice si mai rar, se produc tromboze - posibil bilaterale - de artera renala (prin ruperea intimei). Daca victima cade pe burta, apar mai frecnt leziuni de decelerare toracica (ruptura de aorta etc.) si leziuni abdominale. Cand impactul este cranian, cele mai frecnte si sere leziuni sunt cranio-cerebrale si de coloana cervicala.
Leziuni dirse
Mai pot fi date multe alte exemple de modele le-zionale, precum:
- in strangulare se produc deseori strivirea la-ringelui, fractura osului hioid, leziune a intimei arterei carotide;
- in lovitura de ghidon de bicicleta - la nilul epigastruiui si hipocondruiui drept se poate produce hematom duodenal intramural;
- ingroparea pacientului produce asfixie traumatica.
