in cazul abor-dului brahial pentru efectuarea cateterismului stang, se realizeaza o incizie in fosa antecubitala dreapta (sau stanga), cu evidentierea arterei brahiale. Se practica o arteriotomie si se introduce un cateter adecvat (de exemplu, cateter Sones) pana in aorta, sub control fluoroscopic, unde se masoara presiunea si se inregistreaza curba de presiune. in continuare, cateterul este impins retrograd prin valle aortice in ntriculul stang, unde se masoara presiunea. Daca s-a plasat un cateter si in cordul drept, atunci se pot face masuratori si inregistrari simultane ale presiunilor in cordul stang, cordul drept si artera periferica si masurarea debitului cardiac, fie prin metoda termodilutiei, fie pe baza principiului Fick. Aceste masuratori permit aprecierea gradientelor de presiune de la nilul vallor mitrale si aortice, iar prin impingerea cateterului inapoi, spre dreapta, de la nilul vallor pulmonare si tricuspide. Masurarile simultane ale presiunilor si debitului cardiac ofera date pentru calcularea rezistentelor vasculare sistemice si pulmonare.In cazul abordului femural percutau pentru efectuarea cateterismului stang, se punctioneaza artera femurala dreapta (sau stanga) cu un ac Seldinger, se introduce un ghid-J cu cap curb pana in aorta abdominala sub control fluoroscopic si apoi se introduce intraarterial o teaca cu robinet. Se introduce un cateter (de exemplu, cateter "pigtail\") prin teaca pana in aorta descendenta, moment in care se scoate ghidul si se aspira sangele prin cateter si apoi se spala cu ser fiziologic. Sub control fluoroscopic si monitorizarea presiunii, cateterul se impinge in aorta ascendenta, unde se masoara presiunea, simultan cu masurarea presiunii arteriale periferice. Celelalte etape ale procedurii sunt identice cu cele enumerate in cazul abordului brahial.
O metoda suplimentara de cateterism stang este abordul transseptal. Aceasta tehnica nu este folosita in prezent in mod curent fiind rezervata unor probleme speciale de diagnostic
sau tratament (in special valvuloplastia mitrala); presupune o punctionare controlata a septului interarterial dinspre atriul drept cu un ac lung din otel si introducerea unui cateter de teflon sau a unei teci peste ac in atriul stang si trecerea acestuia printre valle mitrale in ntriculul stang. Rareori este necesara cateterizarea cordului stang direct prin peretele toracic, prinpunctionarea ntriculului stang cu un ac introdus la nilul apexului.
