Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » Bolile venelor
» Livedo reticularis cu noduli

Livedo reticularis cu noduli

Este o eruptie cronica cu noduli durerosi si livedo reticular, ce afecteaza mai frecvent membrele inferioare , fiind asociat cu mialgii si ocazional cu o neuropatie locala.

Aspect clinic; eruptie localizata pe picioare, gambe, antebrate, ocazional pe trunchi, fata si scalp si consta in noduli de 0,5-2 cm diametru, fermi, de culoarea pielii sau rosii, adesea durerosi. Exista, de asemeni, o cianoza reticulara , prin staza capilara produsa de un spasm arteriolar , " livedo reticular"\' , care este intotdeauna prezent pe picioare si glezne, alteori mai extins.

Histopatologic: se caracterizeaza prin afectarea selor din dermul mai profund, care prezinta balonizarea endoteliului si necroza fibrinoida a mediei infiltrate cu neutrofile si leucocitoclazice mai rara. in stadiul de vindecare peretele este indat de tesut de granulatie, ce fi inlocuit de cicatrici atrofice ( " atrofie alba "). Leziunile evolueaza saptamani sau luni, insotite de mialgii in timpul noptii apoi dispar. Pot aparea recidive. Poate fi marker-ul unei afectiuni subiacente: arterioscleroza, angiopatie diabetica , lupus eritematos sistemic.

Diagnosticul diferential se face cu periarterita nodoasa prin lipsa interesarii altor organe. Absenta atrofiei tesutului adipos deosebeste livedo reticularis cu noduli de scularitele mai profunde nodulare.