Index » Termeni medicali » L
» Litiaza

Litiaza

Este o boala caracterizata prin prezenta calculilor intr-un organ sau in canalul sau excretor.
Litiaza atinge mai ales cula sau caile biliare, rinichiul, caile urinare.
Litiaza biliara se produce cand calculi care se formeaza in cula biliara si pot migra in caile excretorii biliare.
Una din cauze o reprezinta ereditatea, varsta inaintata, sarcinile multiple, obezitatea, diabetul, unele medicamente. Femeile sufera mult mai des de litiaza biliara decat barbatii.
Cele mai multe litiaze biliare nu provoaca nici un simptom.
Uneori ele dau dureri sub coaste in partea din dreapta sus a abdomenului.
O litiaza biliara este descoperita adesea in cursul unui examen de rutina. Diagnosticul se pune pe baza ecografiei.
Fara simptome, litiaza culei nu trebuie sa fie tratata deoarece tratamentele au efecte nedorite si nu si-au dovedit importanta.
Dar calculii culei pot fi sursa unor complicatii ca o colecistita acuta, o colica hepatica, o angiocolita. In caz de durere si de colecistita, tratamentul este colecistectomia; medicamentele si litotripsia dau rezultate limitate. Calculii din coledoc trebuie sa fie scosi prin chirurgie sau prin endoscopie.
Litiaza urinara apare cand calculi ce se formeaza in rinichi si care pot migra in uretere si in ca.
Cand este gasita o cauza, este de cele mai multe ori vorba de un obstacol in curgerea urinii sau de o infectie urinara.
In alte cazuri, este vorba de o dereglare meolica a organismului, consecutiva unor excese alimentare sau prin boli hormonale.
Se intampla ca unii calculi sa nu antreneze nici un simptom. Dar ei sunt adesea durerosi sau sursa a unor complicatii: colica nefretica, hematurie, infectie grava a rinichiului, insuficienta renala. Diagnosticarea lor este posibila multumita radiologiei.
Calculii mai mici de cinci milimetri se elimina spontan pe cai naturale. Calculii de acid uric prea mari sunt dizolvati de apele minerale sau de medicamente care fac urina alcalina (bazica).
Pentru alti calculi, se dispune de mai multe metode: ablatia chirurgicala aproape ca nu mai este folosita; litotripsia extracorporala pulverizeaza calculii prin unde de soc produse de un aparat extern , endoscopia permite reperarea calculului, indepartarea lui ca atare sau practicarea unei litotripsii.
Tratamentul preventiv al recidivelor cuprinde tratamentul unei eventuale cauze. Trebuie sa se bea din abundenta, cu exceptia cazului de colica nefretica.
Un regim alimentar care evita substantele prezente in calculii bolnalui trebuie sa fie urmat.

---

Articole care vorbesc despre Litiaza

Litiaza calcica

Hipercalciuria idiopatica ( si modulul 354) Aceasta afectiune pare a fi ereditara si diagnosticarea ei este simpla ( elul 279-l). La unii pacienti, cresterea absorbtiei intestinale a calciului determina hipercalcemie tranzitorie postprandiala care inhiba secretia hormonului paratiroidian. Tubii ren .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale rinichiului si tractului urinar » nefrolitiaza

Litiaza urica

Calculii cu acid uric se formeaza cand urina devine suprasaturata cu acid uric nedisociat, acid uric care este protonat in pozitia N-9. in guta, litiaza urica idiopatica si deshidratare, pH-ul mediu este de obicei sub 5,4 si frecvent sub 5,0. De aceea, predomina acidul uric nedisociat solubil in uri .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale rinichiului si tractului urinar » nefrolitiaza

Cistinuria si litiaza cistinica

in aceasta afectiune exista o modificare a transportului tubular proximal si jejunal al aminoacizilor dibazici: cistina, lisina, arginina si ornitina, pierzandu-se cantitati crescute prin urina. Manifestarile clinice sunt determinate doar de cistina, care este insolubila si formeaza calculi. Patog .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale rinichiului si tractului urinar » nefrolitiaza

Litiaza cu struvit

Acesti calculi sunt rezultatul unor infectii urinare bacteriene, de obicei cu Proteus care poseda ureaza, o enzima care degradeaza ureea in NH3 si CO2. NH3 este hidrolizat la NH4+ si creste pH-ul, de obicei la 8-9. CO2 se transforma in H2CO3 si apoi disociaza in CO32~care precipita cu calciul sub fo .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale rinichiului si tractului urinar » nefrolitiaza

Coledocolitiaza

Fiziopatologie si manifestari clinice Trecerea calculilor din cula biliara in calea biliara principala se intalneste la aproximativ 10-l5% dintre pacientii cu colelitiaza. Incidenta calculilor caii principale creste odata cu rsta pacientului, astfel incat pana la 25% dintre pacientii in rsta pot pre .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale aparatului digestiv » afectiuni ale veziculei si cailor biliare

Chirurgia deschisa - litiaza renala, ureterala, vezicala

Litiaza renala Abordul chirurgical pentru extragerea unui calcul renal se face prin lombotomie (transperitoneal in caz de rinichi in potcoava, in ectopie pelvina sau incrucisata) sub anestezie generala cu intubatie oro-traheala. Extragerea propriu-zisa a calculului din cavitatile renale se face pri .....
[