Colonul iriil este caracterizat printr-o schimbare in functionarea intestinului; apar dureri abdominale, in absenta vreunei boli organice detecile. Gaze, greata, lipsa apetitului, respiratie mirositoare, (336) arsuri la stomac, balonari, dureri de spate, slabiciune, ameteala si palpitatii(337) pot fi prezente, de asemenea. Aproape 20% din cei cu sindrom de colon iriil au sangerari rectale.(338) Colonul iriil pare sa fie produsul civilizatiei occidentale, intrucat el este necunoscut acolo unde nu este consumata hrana rafinata.
Colonul iriil afecteaza intre 50 si 75% din populatie, dupa un anumit timp, in anumite perioade ale vietii. (339) Este mai frecnt la femei.(340) Simptomele incep de obicei, la pacientii in varsta
de 20 sau 30 de ani; dupa varsta de 50 de ani, colonul iriil se instaleaza foarte rar. (M,)
Intestinul are de obicei o conuratie normala; simptomele se datoreaza unei anormalitati functionale si nu uneia anatomice, in loc sa se contracte intr-un mod coordonat, ca la oamenii sanatosi, la cei cu colon iriil, muschii colonului se contracta in spasme neregulate. Aceasta face ca hrana sa se miste prin tractul gastro-intestinal ori prea repede, ori prea incet. Cand trece preaIncet, este absorbita prea multa apa, ducand la scaune tari, uscate.
Cand trece prea repede, este absorbita prea putina apa, lucru care
duce la scaune apoase sau diaree. (338)
Sunt trei tipuri mari de colon iriil:
1) constipatie cu durere,
2) diaree fara dureri, cu mucus,
3) constipatie, alternativ cu diaree. (346)
Diareea se produce frecnt dimineata, la desteptare, si dupa micul dejun. Poate fi insotita de o senzatie de urgenta. Pacientul poate ramane constipat" pentru restul zilei.(,45) Diareea nocturna este rara. (339) Unii pacienti acuza scaune ca o pasta, de forma unui creion", decat diaree. (337)
Studii ale ritmului electric au detectat unde de trei sau sase cicluri pe minut. Pacientii avand colon iriil prezinta o rata semnificativ mai mare decat persoanele sanatoase ' cu trei cicluri pe minut, in conditii normale. (34l)
TRATAMENT
1. Majoritatea pacientilor au dureri abdominale intermitente. Aceste dureri pot fi agravate mult prin consumarea alimentelor sau lichidelor reci si pot fi oprite printr-o clisma, sau prin eliberarea gazelor.(342) O pernita infierbantata, o sticla cu apa fierbinte sau o prisnita cu apa fierbinte, aplicata pe abdomen, poate duce la ameliorarea durerii. Caldura umeda poate fi mai eficienta decat cea uscata, intrucat ea poate penetra mai mult. Un autor recomanda ca, in cazurile sere, aplicatiile fierbinti sa se faca timp
de o ora, sa se opreasca tratamentul, timp de inca o ora, si apoi sa se reia inca o ora, intreaga zi.(343) Pot fi eficiente clismele cu apa calduta, administrate incet.
