in general perioada post-operatorie dureaza in cazul unei interntii normale, de la cateva zile, in cazul chirurgiei laparoscopice, la 7-l0 zile pentru bolnavii operati prin chirurgia deschisa si se suprapune intervalului de la sfarsitul interntiei chirurgicale pana la parasirea spitalului (1, 13).In aceasta perioada, indiferent de tipul de anestezie si amploarea interntiei chirurgicale, trebuie uate o serie de masuri care sa previna sau sa trateze unele incidente sau accidente post-operatorii imediate sau precoce, favorizand o insanatosire rapida a pacientului prin recuperarea functiilor vitale periclitate de traumatismul chirurgical (12).
Mobilizarea bolnavului la pat
Aceasta se va face cu brancardul si de preferinta insotit de medicul anestezist, care sa-i asigure securitatea functiei respiratorii si cardio-vasculare, pana la salonul destinat urmaririi post-operatorii a bolnavului. Acest salon sa fie amplasat intr-un loc linistit al sectiei, cu o temperatura de cea. 20 grade C, slab iluminat, cu lenjerie curata pe pat, iar acesta sa fie incalzit electric sau cu sticle cu apa calda, care vor fi indepartate cand bolnavul este asezat in pat (11, 12).
Pozitia bolnavului in pat va fi adaptata tipului de anestezie si de interntie chirurgicala. Pentru bolnavii care au suferit o anestezie rahidiana pozitia va fi in decubit dorsal fara perna sau chiar usor Trendelenburg. Dupa anestezie generala este recomandat decubitul lateral, cu membrul inferior de deasupra flectat si fata spre perna, pentru ca in caz de varsatura bolnaul sa nu aspire continutul gastric (11, 15, 16).In perioada imediat post-anestezica se va supraghea trezirea bolnavului, cu renirea starii de constienta, a sensibilitatii si a motilitatii. Dupa trezire, bolnavul va fi asezat in pozitia pe care o suporta cel mai bine. De obicei se recomanda pozitia Fowler, care permite o relaxare a musculaturii membrelor inferioare si abdomenului, iar miscarile respiratorii se pot efectua mai usor (13, 21). Orice modificare a coloratiei tegumentelor sau mucoaselor, a temperaturii exterioare a corpului, sau aparitia unei stari de agitatie sau persistenta unui calm prelungit trebuie sesizate pentru ca ele pot presti aparitia unei complicatii post-operatorii imediate.