mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Anomalii de dezvoltare
Index » Patologia mezourilor sl mezenterului » Anomalii de dezvoltare
» Herniile interne mezenterice

Herniile interne mezenterice







Se definesc ca fiind hernii interne prin defecte structurale mezenterice. Ele mai pot fi produse ca urmare a unor brese sau bride primitive sau secundare epiploice si vor fi descrise in cadrul patologiei marelui epiploon. Solutiile de continuitate sau orificiile mezenterice pot fi congenitale sau dobandite. Cele congenitale sunt consecinta unor defecte de dezvoltare ontogenetice sau din contra a unor excese de rezorbtie in contextul fenomenelor de coalescenta. Orificiile mezenterice dobandite sunt cel mai adesea de provenienta posttraumatice sau postoperatorii. in aceste orificii se pot angaja anse intestinale subtiri care se pot fixa in asemenea pozitii cioase, devenind ireductibile, deci originea unor hernii interne strangulate. Asemenea hernii den cauza unor sindrome de abdomen acut chirurgical cu etiopatogenie neprecizabila preoperator, identificabile deci numai prin laparotomie. Ca urmare clasificarea cauzala a herniilor interne mezenterice se poate face astfel:


. Hernii interne mezenterice de origine traumatica: este vorba de cele consecutive unor contuzii sau plagi abdominale precum si unor interventii chirurgicale. Secundar unor interventii ca anastomoze gastro-jejunale transmezocolice, enterectomii segmentare, colectomii diverse, splenectomii etc, in mezenter, mezocolonul transvers, mezocolonul sig-moidian, ligamentele gastro-colic, gastro-splenic se
creeaza orificii cu diametre variabile. De regula la sfarsitul interventiilor respective bresele amintite sunt suturate. Exista insa alternativele unor suturi defectuoase care sa permita dezuniri ulterioare ale marginilor breselor sau pur si simplu a "uitarii\" efectuarii suturilor reparatorii. in cazurile in care orificiile astfel create sau restante au diametrul de sau mai mare de 1,5-2 cm sunt favorizate penetrarea lor de catre ansele subtiri - deci hernieri interne - cu sau fara reductibilitatea lor. Factori agravanti ale unor asemenea hernii sunt concomitenta unor manifestari inflamatorii, fibroze cicatriciale, invazia unui proces neoplazic de vecinatate.
. Hernii interne mezenterice cu substrat inflamator. Acestea pot fi acute nespecifice ca urmare a unor inflamatii peritoneale acute, localizate sau generalizate; mai pot fi de asemenea si cronice (baci-lare, micotice etc). Vom insista asupra acestora in cele ce urmeaza.
. Hernii interne mezenterice prin brese secundare unor procese mai simple sau mai complexe de perturbare a coalescentelor mezo-mezenteriale.


Clinic aceste tipuri de hernii pot evolua in doua stadii: subocluziv si de ocluzie constituita. Stadiul subocluziv se caracterizeaza prin tulburari de tranzit de tip spastic, cu constipatie, balonari si dureri necaracteristice abdominale cu tendinta pasagera, mai rar greturi, varsaturi. Aceste fenomene impun si se rezolva pasager uneori prin terapie prokine-tica, laxative, clisme evacuatorii, antiemetice. Acelasi tratament, benefic uneori, repetat in etape succesive, poate favoriza constituirea ocluziei propriu-zise prin congestie enterala, volvulari, incarcerari ireversibile. Tabloul clinic al unor astfel de alternative dene cel de abdomen acut, nespecific si impune sanctiunea chirurgicala de urgenta. Pentru astfel de eventualitati rezolvarea breselor mezenterice, repunerea anselor intestinale in conditii ana-tomo-fiziologice normale si/sau rezectiile segmentare enterale impuse de compromiterea talitatii unor anse cu resilirea adaptata a tranzitului sunt masurile care se impun.



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Patologia mezourilor sl mezenterului:


 
Fa-te cunoscut! invitatie-1
Invitatie Online - promoveaza produse medicale invitatie-2

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

invitatie-3
vizitatorii nostri pot fi clientii tai