Tratata corect,
tuberculoza intestinala poate aa o evolutie favorabila. Cu toate acestea, aparitia complicatiilor nu este exclusa.
Ocluzia intestinala, cea mai frecnta complicatie care se poate produce in toate formele anatomo-clinice de tuberculoza intestinala, este precedata deseori de fenomene subocluzi, si necesita de obicei sanctiune chirurgicala.
Hemoragii, perforatii, fistule in dirse organe de cinatate, abcese, peritonite, constituie accidente posibile, din fericire rare.
TRATAMENT
Folosirea tuberculostaticelor in tratamentul
tuberculozei intestinale constituie metoda cu rezultatele cele mai bune. Se utilizeaza de obicei o asociere de trei antibiotice pentru o perioada de 12 luni: izoniazida 300 mg/zi + Etambutol 15 mg/kgc/zi + rifampicina 600 mg/zi (2, 6).
La bolnavii cu SIDA perioada de administrare se prelungeste, necesitand si alte
droguri din cauza modificarii rezistentei organismului (2, 6, 7).
Tratamentul chirurgical folosit frecnt in trecut este astazi mai rar utilizat din cauza raspunsului favorabil al tuberculozei intestinale la tratamentul antituberculos. Fistulele ca si
ulceratiile se vindeca tot prin tratament medical.
Formele hipertrofice, mai ales cele ileo-cecale, datorita fenomenelor obstructi necesita tratament chirurgical mai ales atunci cand diagnosticul nu
este sigur si banuim un carcinom. in aceste cazuri, hemicolectomia dreapta se impune.
Cand diagnosticul este sigur, rezectia limitata poate fi luata in consideratie (4). in ocluzia intestinala ca urmare a stenozelor, interntia chirurgicala se impune, constand in rezectie segmentara sau stricturoplastie.
