Examenul colonoscopic arata modificari ale mucoasei care amintesc de aspectul epiteliului colonie din uremie, dizenteria bacilara sau
intoxicatia cu metale grele.
Leziunile pot ocupa intregul colon, cu entuala extensie la intestinul subtire sau pot fi parcelare, limitate la cateva segmente.
a) Macroscopic. Se constata edem parietal cu distensie colonica continand lichide ce pot depasi 5 litri. Seroasa este hiperemica si edematoasa. La inspectia mucoasei se constata false membrane gri-galbui, coalescente la nilul epiteliului, dispuse in placarde sau ocupand difuz intregul perete colonie, intre pafc/7-urile de membrane pot fi observate leziuni ulcerati cu stigmat de sangerare.
b) Microscopic. Falsele membrane sunt constituite din fibrina si mucus, continand numeroase celule inflamatorii (PMN, limfocite etc), precum si detritusuri celulare pronite din descuamarea epiteliului, leucocite, eritrocite si bacterii.In general procesul atinge mucoasa si submu-coasa respectand musculara (implicarea acesteia este doar ocazionala). Nu s-a constatat implicarea intregului perete colonie cu aparitia de perforatii.
