Prezentare farmaceutica vancocin Antibiotic cu actiune bactericida, care se realizeaza prin alterarea permeabilitatii peretelui celular si a sintezei ARN bacterian. Produsul este activ fata de cocii gram-pozitivi inclusiv cei secretori de ³-lactamaza (stafilococi si streptococi), fata de tulpini de Clostridium, Listeria, Lactobacillus, Actinomyces, Bacillus. Dupa administrarea i.v. - perfuzie a 15 mg/kilocorp in 60 min, se realizeaza imediat o concentratie de 63 mg/l, care scade la 20 mg/l la 2 ore si la 8 mg/l dupa 11 ore. Timpul de injumatatire plasmatic este de 4-6 ore la persoanele cu functie renala normala. Substanta circula in proportie de 55% legata de proteinele plasmatice, patrunde in lichidul pleural, pericardic, sinovial, trece in lichidul pentru
dializa peritoneala,
nu strabate prin meninge decat daca acesta este inflamat. Eliminarea se face predominant renal. Clearance-ul vancomicinei creste prin hemoperfuzie si hemofiltrare.
Indicatii Infectii severe cu germeni sensibili la vancomicina, inclusiv colita pseudomembranoasa, infectii cu tulpini de stafilococi rezistenti la meticilina (beta-lactamo-rezistenti) sau la pacienti cu
alergie la penicilina.
Actiune terapeutica Flacoane a 500 mg clorhidrat de vancomicina (cutie cu 1 flac.).
Mod de administrare vancocin Tratamentul este individualizat. In general se administreaza i.v. sub forma de perfuzie 5 mg/ml cel mult 10 mg/min, putand creste doza cel mult pana la 10 mg/ml. La pacientii cu functie renala normala: adulti - doza zilnica i.v. este de 2 g, cate 500 mg la 6 ore sau 1 g la 12 ore; copii - se administreaza i.v. 10 mg/kilocorp la 6 ore, in timp de 60 min; nou-nascuti si copii mici - doza initiala este de 15 mg/kilocorp, cate 10 mg/kilocorp la 12 ore la copii in prima saptamana de viata si la 8 ore la cei cu varsta de 1 luna. La pacientii cu afectarea functiei renale, dozele sunt mai mici, in functie de clearance-ul la creatinina. Pregatirea solutiei pentru administrare se face prin introdu
cerea in flacon a 10 ml apa distilata si agitare pana la omogenizare. Solutia obtinuta poate fi pastrata la frigider 14 zile, iar pentru utilizare se dilueaza cu clorura de sodiu 0,9%, dextroza 5%, solutie Ringer. Produsul se poate administra per os in tratamentul colitei pseudomembranoase cauzate de Clostridium difficile sau Staphilococcus enterocolitis. Doza zilnica pentru adulti este de 500 mg-2 g in 3-4 doze, pentru 7-l0 zile. Doza trebuie diluata in 400 g apa, la care se poate adauga un sirop pentru corectarea gustului, sau care se poate administra prin tub naso-gastric.
Reactii_adverse Reactii alergice, inrosirea partii superioare a corpului cu contractura musculara. In cazul administrarii rapide: afectarea functiei
renale (in special in cazul asocierii cu aminoglicozide), hipoacuzie prin ototoxicitate. (La pacientii cu afectarea functiei renale, neutropenie reversibila,
flebita la locul administrarii).
Contraindicatii vancocin Hipersensibilitate cunoscuta la produs.
Sinonime si alte medicamente Diatracin, Lyphocin, ncoled.
