Prezentare farmaceutica sandimmun neoral Imunosupresor cu structura polipeptidica ciclica, alcatuit din 11 aminoacizi. Ciclosporina inhiba dezvoltarea reactiilor mediate celular, incluzand hipersensibilitatea cutanata intarziata, encefalomielita alergica experimentala,
artrita prin adjunt Freund, respingerea grefelor si producerea de
anticorpi depinzand de limfocitele T. Ciclosporina este un puternic agent imunosupresor, care la animale le prelungeste supravietuirea transtului alogenic de piele, cord, rinichi, pancreas, madu osoasa,
/boli/tulburari-ale-functiei-gastrointestinale/hemoragia-gastrointestinala.php" title="Hemoragia gastrointestinala" class="alin2">intestin subtire sau plaman. Este, de asemenea, inhibata producerea si eliberarea de limfokine, incluzand interlukina 2 (factor de crestere al limfocitelor T, TC, GF). Ciclosporina blocheaza limfocitele in stadiul G0 sau G1 sau in zona initiala a fazei G a ciclului celular, actiunea fiind specifica pe limfocite si reversibila. Spre deosebire de citostatice, produsul nu are efect depresiv pe hematopoieza si nici pe functia celulelor fagocitare. Pacientii tratati cu ciclosporina sunt mai putin expusi infectiilor decat cei ce primesc alte imunosupresoare. In sange, ciclosporina se gaseste in proportie de 33-47% in plasma (90% legata de proteine), 4-9% in limfocite, 5-12% in granulocite si 41-58% in eritrocite. Produsul este biotransformat in aproximativ 15 meoliti. Eliminarea se face pe cale biliara predominant si pe cale urinara. Timpul de injumatatire al substantei este de aproximativ 19 ore.
Indicatii Transt de organ. Prevenirea rejectiei de grefa de rinichi, ficat, inima-plaman, pancreas, transt alogenic, in cazuri in care nu se pot folosi alte imunosupresoare. Transt de madu osoasa. Uveita endogena, uveita Behçet, la pacientii cu rsta intre 7-70 de ani, cu functia renala normala.
Actiune terapeutica Capsule gelatinoase continand ciclosporina A 25 mg si 50 mg (flac. cu 50 buc.); flacon a 50 ml solut
ie pentru uz intern continand ciclosporina A 100 mg/ml; concentrat pentru perfuzie i.v. 50 mg/ml.
Mod de administrare sandimmun neoral Tratamentul trebuie strict individualizat, administrarea produsului - urmarita de medicul curant. Se poate incepe cu administrarea parenterala a produsului, care fi inlocuita cat mai curand posibil cu formele per os. Dozele zilnice per os sunt in general urmatoarele: transt de organe - 10-l5 mg preoperator si 26 mg postoperator; transt de madu: 12,5-l5 mg/kilocorp/zi, 5 zile inainte de interventie, apoi 12,5 mg/kilocorp/zi, 3-6 luni; uveita endogena: 5-7 mg/kilocorp/zi. Doza zilnica se administreaza in 1 sau 2 prize zilnice. Ea fi diluata cu o solutie calda de cacao, lapte sau suc de fructe, intr-un pahar care sa nu fie din plastic.
Reactii_adverse Hipertricoza, tremor, afectari ale functiei
renale si hepatice, hipertrofie gingila si disfunctii gastro-intestinale (anorexie, greata, rsaturi). Uneori pot aparea: hiperkaliemie, hiperuricemie, hipertensiune.
Contraindicatii sandimmun neoral Hipersensibilitatea cunoscuta la produs, femei care alapteaza, in cursul sarcinii.